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霍亂弧菌的檢驗(yàn)方法
1)直接鏡檢:
動(dòng)力觀察:采取病人“米泔水樣”大便或嘔吐物制成懸滴片,觀察細(xì)菌動(dòng)力,可見流星或穿梭狀動(dòng)力的細(xì)菌。
制動(dòng)試驗(yàn):取病人“米泔水樣”大便標(biāo)本或6小時(shí)蛋白胨水增菌液中發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)活潑的弧菌,可再做一張涂片,加一滴不含防腐劑的霍亂多價(jià)診斷血清(效價(jià)1:64),用暗視野鏡觀察,3分鐘內(nèi)最初活潑的弧菌被凝集,運(yùn)動(dòng)被抑制,即為陽性,則可鑒定。
涂片染色:取標(biāo)本涂片2張,干燥后用乙醇固定,分別用革蘭染色及1:10稀釋復(fù)紅染色,鏡檢有無革蘭氏陰性,并成魚群狀排列的弧菌。
2)細(xì)菌分離培養(yǎng)
、僦苯臃蛛x培養(yǎng):急性期患者米泔水樣糞便標(biāo)本,除增菌外可同時(shí)將標(biāo)本分離培養(yǎng),?色@得陽性結(jié)果。分離用的培養(yǎng)基有強(qiáng)、弱2種選擇培養(yǎng)基。弱選擇培養(yǎng)基如堿性瓊脂和堿性膽鹽瓊脂,抑制能力弱,糞便中某些雜菌仍可生長。強(qiáng)選擇性培養(yǎng)基常用的有慶大霉素瓊脂等,F(xiàn)多采用堿性蛋白胨水增菌,再用強(qiáng)選擇培養(yǎng)基進(jìn)行分離。
②增菌后分離培養(yǎng):來自帶菌者或恢復(fù)期患者的標(biāo)本,因含菌量少必須先增菌后分離?蓪(biāo)本接種于堿性蛋白胨水內(nèi),置35℃增菌6-8小時(shí)后分離培養(yǎng),必要時(shí)可做二次增菌后再進(jìn)行分離培養(yǎng)。
3)鑒定:
根據(jù)霍亂弧菌在各種選擇培養(yǎng)基上的特點(diǎn),挑選可疑菌落進(jìn)行鑒定。鑒定以血清學(xué)(玻片凝集)為主,結(jié)合形態(tài)學(xué)、生化反應(yīng)作出判斷。必要時(shí)作其他試驗(yàn)以便與其他細(xì)菌進(jìn)行鑒別。
、俨F囼(yàn):從分離培養(yǎng)基上挑取可疑菌落于霍亂弧菌多價(jià)診斷血清(效價(jià)1:32-1:64)作玻片凝集試驗(yàn)。立即出現(xiàn)凝集者為陽性,同時(shí)設(shè)生理鹽水和陽性細(xì)菌株對照。
、谛螒B(tài)學(xué)檢查:取純培養(yǎng)物涂片革蘭氏染色,觀察菌體形態(tài)及染色性。用懸滴法或半固體穿刺法檢測動(dòng)力。
、凵磻(yīng):霍亂弧菌氧化酶試驗(yàn)、吲哚試驗(yàn)、粘絲試驗(yàn)和霍亂紅試驗(yàn)均陽性。
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