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髓鞘堿性蛋白
髓鞘堿性蛋白(MBP)是組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘的主要蛋白,約占髓鞘蛋白質(zhì)總量的 30%.MBP是反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)有無實(shí)質(zhì)性損害,特別是髓鞘脫失的診斷指標(biāo)。各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中多發(fā)性硬化癥(MS)的急性惡化期腦脊液MBP最高,在慢性進(jìn)展期中等水平增高,且高于緩解期。檢測腦脊液MBP對(duì)急性期MS的靈敏度為100%,對(duì)慢性活動(dòng)期MS的靈敏度為84.6%,對(duì)非活動(dòng)性MS 的靈敏度極低。復(fù)發(fā)型MS患者急性活動(dòng)期腦脊液MBP與臨床評(píng)分和病灶體積高度相關(guān),腦脊液MBP含量在治療前明顯增高及治療后顯著下降的患者,對(duì)激素等藥物的短程療效較好。故腦脊液MBP檢測對(duì)判斷MS的病程、病情嚴(yán)重程度、預(yù)后和指導(dǎo)治療很有意義。
此外,重度新生兒缺氧缺血性腦病患兒腦脊液MBP水平明顯增高,而中度和輕度組無明顯改變。腦積水患者腦脊液MBP也顯著增高,且與腦積水的程度呈正相關(guān)。
脂肪酶臨床意義
1)急性胰腺炎:血清脂肪酶活性測定可用于胰腺疾病診斷,特別是急性胰腺炎時(shí),發(fā)病4-8h內(nèi)血清脂肪酶活性升高,24h達(dá)高峰,持續(xù)8-14天。脂肪酶活性升高多與淀粉酶并行,可能升高時(shí)間更早、持續(xù)時(shí)間更長、升高幅度更大。因而,疾病后期測定更有意義。
2)急腹癥:血清脂肪酶升高可見于急腹癥。
3)慢性腎。貉逯久干呖梢娪诼阅I病等。
4)做為腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)鑒別診斷指標(biāo):腮腺炎和巨淀粉酶血癥時(shí)血清脂肪酶不升高,此點(diǎn)與淀粉酶不同,可用于鑒別。
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