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過(guò)氧化酶染色意義
(1)幫助鑒別急性白血病的類型：
�、偌毙粤＜�(xì)胞白血病時(shí)，白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)，陽(yáng)性顆粒一般較多，較粗大，常呈局限性分布;急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng);急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，白血病性原始單核細(xì)胞呈陰性反應(yīng)，有時(shí)雖少數(shù)可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)，但陽(yáng)性顆粒少而細(xì)小，常彌散分布。
②小型原始粒細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞不易區(qū)別，如果小型原始細(xì)胞呈過(guò)氧化物酶陽(yáng)性反應(yīng)，可確定為小型原始粒細(xì)胞。
③急性早幼粒細(xì)胞白血病有時(shí)須與急性單核細(xì)胞白血病鑒別，如果白血病細(xì)胞呈過(guò)氧化物酶強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，應(yīng)確定為急性早幼粒細(xì)胞白血病。
�、芗毙詥魏思�(xì)胞白血病有時(shí)須與組織細(xì)胞白血病或惡性組織細(xì)胞病鑒別，異常組織細(xì)胞的過(guò)氧化物酶呈陰性反應(yīng)，而白血病性幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞呈弱陽(yáng)性反應(yīng)。主要用于急性白血病鑒別診斷，急粒為陽(yáng)性，一般顆粒多粗大。急淋呈陰性反應(yīng)。而急單多為陰性，有時(shí)也為陽(yáng)性，但陽(yáng)性顆粒小，彌散分布。
(2)成熟中性粒細(xì)胞過(guò)氧化物酶活性的變化：
①活性增高：可見(jiàn)于再生障礙性貧血、感染(特別是化膿菌感染)、急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病。
�、诨钚詼p低：可見(jiàn)于急性粒細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、放射病及退化性中性粒細(xì)胞。
葉酸缺乏原因
①攝入不足，冬末春初蔬菜少的季節(jié)較多見(jiàn)，營(yíng)養(yǎng)不良、偏食、食物烹煮過(guò)度是葉酸缺乏的主要原因;
�、谖詹涣�;例如乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉;
�、坌枰黾�;例如妊娠(葉酸需要量增加5-10倍)、哺乳、嬰幼兒或慢性溶血性貧血、惡性腫瘤、骨髓增生性疾病等也是主要原因之一;
�、芾谜系K;應(yīng)用影響葉酸代謝或吸收的藥物如氨甲喋呤、乙胺嘧啶、苯妥英鈉、異菸肼、環(huán)絲氨酸等。
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