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2016年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技士》考試預(yù)習(xí)資料(25)

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  紅細(xì)胞染色異常表現(xiàn)

  紅細(xì)胞染色異常,紅細(xì)胞染色深淺反映著血紅蛋白含量,包括:

  1.低色素性:紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白減少,見(jiàn)于缺鐵性貧血及其他低色素性貧血。

  2.高色素性:紅細(xì)胞內(nèi)含血紅蛋白較多,多見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血。

  3.嗜多色性:是未完全成熟的紅細(xì)胞,呈灰藍(lán)色,體積稍大,見(jiàn)于骨髓造紅細(xì)胞功能旺盛的增生性貧血。

  胃酸分泌試驗(yàn)

  1.胃酸分泌增加可見(jiàn)于:

  (1)十二指腸潰瘍:高酸是十二指腸潰瘍的臨床特征,其BAO與MAO均增高。PAO15mmol/h為十二指腸潰瘍的低閾值,低于此值的十二指腸潰瘍則罕見(jiàn),十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌量在正常范圍內(nèi)。大多數(shù)十二指腸潰瘍的患者穿消化期間,特別是夜間的分泌比正常人多。BAO超過(guò)5mmol/h時(shí),對(duì)十二指腸潰瘍有診斷意義。PAO>40mmol/h時(shí),高度提示十二指腸潰瘍并有出血、梗阻、穿孔的危險(xiǎn)。

  (2)zollinger-Ellison綜合征:其臨床特點(diǎn)是難治性潰瘍病、高胃酸分泌、高胃泌素血癥和胰腺β細(xì)胞瘤。胃酸測(cè)定對(duì)本病的診斷有重要意義。以BAO升高為特征,可以高達(dá)10~1OOmmol/h或更高。

  2.胃酸分泌減少與胃黏膜受損害的部位、程度及范圍有關(guān)?梢(jiàn)于:

  (1)胃癌:胃酸分泌減少或缺如,但也可正常。BAO可為O~5mmol/h,MAO為0.2~15mmol/h.

  (2)胃炎:MAO輕度降低,萎縮性胃炎時(shí)患者的胃酸分泌異常與否,取決于萎縮病變的部位及范圍。胃體黏膜有彌漫性萎縮時(shí),胃酸分泌量可明顯下降,嚴(yán)重者可無(wú)酸。

  (3)惡性貧血:患者多伴有全胃黏膜萎縮、巨大肥厚性胃炎、白斑、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,胃酸分泌缺乏。

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