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　　真性紅細(xì)胞增多癥的概念

　　真性紅細(xì)胞增多癥是原因未明的一種紅系增生的骨髓增生性疾病。

　　真性紅細(xì)胞增多癥患者常表現(xiàn)為皮膚黏膜充血，呈不同程度紅紫色。

　　真性紅細(xì)胞增多癥的血象特點(diǎn)

　　血象：

　　血液呈暗紫色，紅細(xì)胞數(shù)增多[(7.0～10.0)×1012/L]，血紅蛋白增高(180～240g/L)，紅細(xì)胞比容增高(0.54～0.80)，網(wǎng)織紅細(xì)胞百分率不增多。

　　紅細(xì)胞形態(tài)正常，可輕度大小不均，嗜多色和嗜堿點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多，偶見有核紅細(xì)胞。

　　白細(xì)胞數(shù)增高，分類以中性粒細(xì)胞為主，核左移，嗜酸及嗜堿性粒細(xì)胞稍多，血片可見中幼粒及晚幼粒細(xì)胞。

　　血小板增高。

　　中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶增高。

　　真性紅細(xì)胞增多癥的骨髓象特點(diǎn)

　　骨髓象：

　　偶有“干抽”現(xiàn)象，髓液為深紅色，有核細(xì)胞增生明顯活躍，三系均增生，以紅系增生為顯著。

　　巨核細(xì)胞增多，可成堆出現(xiàn)。

　　各系各階段比值及形態(tài)大致正常。

　　骨髓鐵減少或消失。

　　真性紅細(xì)胞增多癥的其他檢查

　　其他檢查

　　全血容量增加(為正常的150%～300%)，紅細(xì)胞容量增加(>32ml/kg)，血液比重增加(1.075～1.080)，全血黏度增加(比正常高5～6倍)。血清維生素B12增高(>900pg /ml)，血沉減慢，動脈血氧飽和度正常，血清鐵正常或減低，未飽和鐵結(jié)合力正�；蛟龈�。

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