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2015年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技師》精選復(fù)習(xí)資料(6)

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乳酸的測(cè)定

  乳酸是一種弱有機(jī)酸,正常胃液中含量極少,定性試驗(yàn)陰性,當(dāng)胃液呈低酸或無(wú)酸狀態(tài)又有幽門梗阻或胃擴(kuò)張,引起食物滯留時(shí),經(jīng)細(xì)菌分解后可以產(chǎn)生乳酸,使乳酸含量增中。胃癌時(shí)乳酸明顯增多,除因食物發(fā)酵所致外,癌細(xì)胞對(duì)葡萄糖進(jìn)行無(wú)氧酵解也可以產(chǎn)生乳酸當(dāng)含量達(dá)5g/L時(shí),定性試驗(yàn)為陽(yáng)性,空腹胃液缺乏游離鹽酸是試驗(yàn),但缺乏特異性,現(xiàn)已很少應(yīng)用。

髓鞘堿性蛋白的重要性

  髓鞘堿性蛋白(MBP)是組成中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘的主要蛋白,約占髓鞘蛋白質(zhì)總量的30%.MBP是反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)有無(wú)實(shí)質(zhì)性損害,特別是髓鞘脫失的診斷指標(biāo)。各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中多發(fā)性硬化癥(MS)的急性惡化期腦脊液MBP最高,在慢性進(jìn)展期中等水平增高,且高于緩解期。檢測(cè)腦脊液MBP對(duì)急性期MS的靈敏度為100%,對(duì)慢性活動(dòng)期MS的靈敏度為84.6%,對(duì)非活動(dòng)性MS的靈敏度極低。復(fù)發(fā)型MS患者急性活動(dòng)期腦脊液MBP與臨床評(píng)分和病灶體積高度相關(guān),腦脊液MBP含量在治療前明顯增高及治療后顯著下降的患者,對(duì)激素等藥物的短程療效較好。故腦脊液MBP檢測(cè)對(duì)判斷MS的病程、病情嚴(yán)重程度、預(yù)后和指導(dǎo)治療很有意義。

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