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2015年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技師》精選復(fù)習(xí)資料(13)

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尿液中正常脫落細(xì)胞

  1.移行上皮細(xì)胞:涂片中表層細(xì)胞體積大,呈扁圓形或多邊形,胞膜光滑,可見(jiàn)雙核或多核,大小相當(dāng)于鱗狀上皮表層細(xì)胞,又稱(chēng)傘細(xì)胞或蓋細(xì)胞。胞核圓形或卵圓形,染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀,分布均勻,核仁不明顯,底層細(xì)胞為圓形或多邊形,核居中位,染色質(zhì)較致密,中層細(xì)胞介于前者之間,鏟圓形或倒梨形,也可呈多邊形,梭梭形。由于尿液滲透壓的變化,尿液中脫落的移行上皮細(xì)胞常有不同程度的變性

  2.鱗狀上皮細(xì)胞:正常尿液中少見(jiàn)。婦女尿液涂片中有時(shí)較多見(jiàn),是陰道脫落細(xì)胞污染所致;或者受激素影響,膀胱三角區(qū)上皮鱗狀化生脫落所致,若新生兒尿液涂片內(nèi)有較多成熟鱗狀細(xì)胞,應(yīng)考慮是新生兒膀胱粘膜上受母體激素影響,發(fā)生鱗狀化生引起的。其形態(tài)與陰道涂片中的鱗狀細(xì)胞相同。

  3.柱狀上皮細(xì)胞:正常尿液中極少見(jiàn)。其形態(tài)亦與陰道涂片所見(jiàn)相同。

  4.非上皮細(xì)胞成分:可見(jiàn)少許中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、漿細(xì)胞和紅細(xì)胞等。

前列腺液顯微鏡檢查參考值

  前列腺液顯微鏡檢查

  【參考范圍】卵磷脂小體:滿(mǎn)視野。

  紅細(xì)胞:<5個(gè)/HP.白細(xì)胞:<10個(gè)/HP.精子:偶見(jiàn)(顯微鏡檢查法)。

  【影響因素】取樣后應(yīng)立即用顯微鏡進(jìn)行高倍檢查,以免干涸。不能加生理鹽水以免稀釋。

  【臨床意義】1.血細(xì)胞:正常情況下,前列腺液內(nèi)紅細(xì)胞極少,白細(xì)胞可有少量散在。當(dāng)紅細(xì)胞大量出現(xiàn)時(shí),除排除按摩引起的人為出血外,可見(jiàn)于精囊炎、前列腺化膿性炎癥、前列腺癌等。白細(xì)胞大量或成堆出現(xiàn),可見(jiàn)于慢性前列腺炎。

  2.正常前列腺液中含有許多折光性強(qiáng)、大小不等、分布均勻的卵磷脂小體,幾乎滿(mǎn)視野。前列腺炎時(shí)卵磷脂小體減少且有成堆傾向。

  3.顆粒細(xì)胞在老年人中多見(jiàn),膿細(xì)胞同時(shí)出現(xiàn)見(jiàn)于前列腺炎等。

  4.若按摩時(shí)壓迫到精囊,可以在前列腺液內(nèi)檢出精子。

  5.前列腺滴蟲(chóng)感染時(shí),可檢出滴蟲(chóng)。

  6.癌細(xì)胞:如發(fā)現(xiàn)崎形巨大成片的細(xì)胞,需作細(xì)胞學(xué)檢查識(shí)別,見(jiàn)于前列腺癌。

  7.細(xì)菌:直接涂片做革蘭染色后觀察,常見(jiàn)葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌等,如抗酸桿菌染色陽(yáng)性,可見(jiàn)于前列腺結(jié)核。

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