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自身輸血幾種不同方式
自身輸血有以下幾種不同方式:
1.保存式自身輸血 在手術前數(shù)周采集自身血液(全血或妥離楊分)保存,以備手術時使用,也可以某些疾病緩解期采集自身血液成分,以備必要時使用。適用于:①稀有血型配血有困難的患者,如需做選擇性手術而需要輸血時,②曾有過嚴重輸血反應的患者;③預防因輸血而傳染疾病等。
2.稀釋式自身輸血 在手術剛開始前,采取一定時血液。同時輸注晶體或膠體液,使血液稀釋,而血容量維持正常。這樣在做手術中損失的是稀釋的血液,即主要是血漿和稀釋液。當手術出血達一定程度時,再回輸新鮮自身血液。
3.手術中回收自身輸血,即吸取術中所失自身血,經(jīng)處理后再加以回輸。
以三種自身輸血方法各有其特點,哪種方法最佳,應視患者的具體情況而定,嚴格選擇適應證,一個病例可以選擇兩種方法并用。
淋巴細胞計數(shù)定義及原理
淋巴細胞計數(shù)
成人淋巴細胞約占白細胞的1/4,為人體主要免疫活性細胞。淋巴細胞同樣豐收源于多能干細胞,在骨髓、脾、淋巴結和其它淋巴組織生成中驚訝發(fā)育成熟者稱為B淋巴細胞,在積壓液中占淋巴細胞的20-30%.B細胞壽命較短,一般僅3-5天,經(jīng)抗原激素活后分化為漿細胞,產(chǎn)生特異性抗體,參與體液免疫。在胸腺、脾、淋巴結和其他組織,依賴胸腺素發(fā)育成熟者稱為T淋巴細胞,在血液中占淋巴細胞的60-70%.壽命較長,可達數(shù)月,甚至數(shù)年。T細胞被抗原體致敏后,可產(chǎn)生多種免疫活性物質(zhì),參與細胞免疫。此外還有少數(shù)NK細胞、(殺傷細胞)、N細胞(裸細胞)、D細胞雙標志細胞。但在普通光學顯微鏡下,淋巴細胞各亞群形態(tài)相同,不能區(qū)別。觀察淋巴細胞的數(shù)量變化,有助于了解機體的免疫功能狀態(tài)。直接半數(shù)比間接推算的結果吏為可靠。
[原理] 用淋巴細胞稀釋液血液稀釋一定倍數(shù),同時破壞紅細胞并將白細胞胞質(zhì)染淡紅色,使核與胞質(zhì)清晰可辯。結合淋巴細胞形態(tài)特點,在中倍和低倍鏡下容易總值別。稀釋后滴入計數(shù)盤中,計數(shù)一定范圍內(nèi)滿面春風淋巴細胞數(shù),即可直接求得每升血液中淋巴細胞數(shù)。
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