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紅細(xì)胞的輸注

　　臨床需要輸積壓的患者約80%以上是需要補充紅細(xì)胞，所以紅細(xì)胞制晶的種類很多。

　　1.少漿血：從全血中移出部分血漿，使紅細(xì)胞壓積約為50%.

　　2.濃縮紅細(xì)胞：是一種重要的紅細(xì)胞制品，已被臨床廣泛應(yīng)用，其紅細(xì)胞壓積為70-90%，紅細(xì)胞壓積在80%以上者輸注時應(yīng)加生理鹽水調(diào)節(jié)。

　　3.代漿血或品體鹽紅細(xì)胞懸液：移去大部血漿用代血漿或晶體鹽溶液保存，其優(yōu)點為既可補充紅細(xì)胞與血容量，又可因除除血漿而減少不良反應(yīng)，血漿亦可移做它用。

　　4.洗滌紅細(xì)胞：用生理鹽水洗紅細(xì)胞3-6次，使其血漿蛋白含量極少，可降低輸血不良反應(yīng)，同時由于除去絕大數(shù)的抗A、抗B抗體。因此在必要時，把洗滌O型紅細(xì)胞輸給其它血型患者則比較安全。

　　5.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞：除去白細(xì)胞可減少由白細(xì)胞引起的不良反應(yīng)，現(xiàn)在有專門除去白細(xì)胞的濾器，可在輸積壓時應(yīng)用。

　　6.其它：尚有冰凍紅細(xì)胞、年青紅細(xì)胞等。

　　輸紅細(xì)胞適應(yīng)于：①恢復(fù)帶氧活力，任何原因的慢性貧血均可輸注濃縮的紅細(xì)胞，因?qū)ρ萘坑绊戄^少而不會引起心功能不全或肺水促;②急性失血如無全血時，可輸入代漿血;③洗滌紅細(xì)胞最常用于因輸血而發(fā)生嚴(yán)重過敏的患者;④如果輸后有反復(fù)發(fā)熱的非溶血性輸血反應(yīng)時，可輸少白細(xì)胞的紅細(xì)胞。

分化較好的鱗癌常見形態(tài)

　　分化較好的鱗癌常見下列特征性形態(tài)：

　�、侔w一端膨大，一端細(xì)長，形似蝌蚪，胞質(zhì)常有角化理特征性形態(tài);

　�、诶w維狀癌細(xì)胞胞體細(xì)長，含一個細(xì)長深染胞核，居中或略居中;

　�、郯┲橛址Q癌性角化珠其中心有一具圓形癌細(xì)胞，周圍由梭形癌細(xì)胞呈洋蔥皮樣包繞，胞質(zhì)角化呈鮮紅染。胞核濃染，畸形。

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