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尿妊娠試檢
【參考范圍】
1.正常非妊娠婦女陰性。
2.正常妊娠婦女陽性(金標法、膠乳法)。
【影響因素】
1.標本應(yīng)新鮮,以清晨第一次尿標本為好。
2.容器必須清潔,避免污染。
3.嚴重的蛋白尿、血尿、菌尿標本不適做此試驗,前列腺素和抗孕激素類藥物可影響測定結(jié)果。
4.采用膠乳法時應(yīng)同時做陽性、陰性對照。
【臨床意義】
1.早期妊娠診斷,妊娠時尿中人絨毛膜促性腺激素(HCG)含量增高,一般孕后35~40d為2500U/L以上,60~70d出現(xiàn)高峰,可達8.0萬~32萬U/L,常用的HCG檢驗法均能呈陽性反應(yīng),早早孕檢測在受精卵著床后5~7d即能檢測出HCG.
2.對異常妊娠及與妊娠有關(guān)情況的觀察。宮外孕時,一般試驗有60%的陽性率,有助于與其他急腹癥的鑒別。完全流產(chǎn)者子宮內(nèi)尚有胎盤組織存活時妊娠試驗仍可呈陽性,完全流產(chǎn)或死胎,可由陽性轉(zhuǎn)為陰性。
3.在保胎治療中,如尿中HCG不斷下降,表示保胎無效,反之如明顯上升,說明保胎是成功的。
4.先兆流產(chǎn)時如尿中HCG含量正常則可能不發(fā)生流產(chǎn),即預(yù)后良好;如HCG<1000U/L,則發(fā)生流產(chǎn)的可能性大,治療往往無效。
5.葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌及睪丸畸胎瘤的患者,尿中HCG顯著增高。
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