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2016年衛(wèi)生資格《檢驗(yàn)技師》考試復(fù)習(xí)筆記(14)

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  冷熱溶血試驗(yàn)正常范圍|檢查

  正常范圍:陰性。

  檢查介紹:冷熱溶血試驗(yàn),是模擬病人發(fā)病的體外試驗(yàn),將病人的血液置于冰箱中一些時(shí)候,再置于室溫中。

  臨床意義:陽(yáng)性見(jiàn)于陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥。

  丙酮酸激酶測(cè)定原理|參考值

  丙酮酸激酶測(cè)定:包括熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)和PK活性檢測(cè)。

  (1)原理:在二磷酸腺昔(ADP)存在的條件下丙酮酸激酶(PK),催化磷酸烯醇丙酮酸(PEP)轉(zhuǎn)化成丙酮酸,在輔酶Ⅰ還原型(NADH)存在情況下,丙酮酸被LDH轉(zhuǎn)化為乳酸。若標(biāo)記熒光于NADH上,此時(shí)有熒光的NADH變?yōu)闊o(wú)熒光的NAD.

  參考值:正常熒光在20min內(nèi)消失。l5.0±1.99IU/gHb(37℃)(ICSH推薦Blume法)

  (2)臨床意義:PK嚴(yán)重缺乏者熒光60min不消失;PK中等缺乏者熒光25~60min消失。純合子PK值在正常活性到25%以下,雜合子為正常25%~50%.

  抗堿血紅蛋白正常范圍

  正常范圍:男性0.17%~2.27%;女性0.13%~1.56%;新生兒55%~85%,2~4個(gè)月后逐漸下降,1歲左右接近成人水平。

  檢查介紹:利用血紅蛋白F對(duì)堿性物質(zhì)有較大的抵抗力,而其他的血紅蛋白無(wú)此特性,以此來(lái)檢測(cè)血液中血紅蛋白F的量。

  臨床意義:抗堿血紅蛋白測(cè)定主要用于溶血性貧血的病因診斷。

  增多見(jiàn)于β珠蛋白生成障礙性貧血、某些再生障礙性貧血、急性白血病、鐵粒幼細(xì)胞貧血、先天性球形紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤等。

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