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　　腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查

　　1、顯微鏡檢查

　　腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍(lán)染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等;堿性亞甲藍(lán)染色用于檢查腦膜炎球菌。顯微鏡檢查對(duì)化膿性腦膜炎診斷的陽(yáng)性率為60%～90%。如果懷疑為結(jié)核性腦膜炎，可采用抗酸染色，油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法，若呈假陽(yáng)性，可采用苯胺墨染色法。

　　2、細(xì)菌培養(yǎng)

　　主要適用于腦膜炎奈瑟菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌、流感嗜血桿菌等。同時(shí)，也要注意厭氧菌、真菌的培養(yǎng)。

　　3、ELISA法

　　檢測(cè)結(jié)核桿菌抗體：結(jié)核桿菌感染時(shí)，可產(chǎn)生特異性的抗結(jié)核抗體，可采用最簡(jiǎn)便、靈敏度高的ELISA法檢測(cè)此抗體。如果腦脊液中抗結(jié)核抗體水平高于血清，這對(duì)結(jié)核性腦膜炎的診斷及鑒別診斷具有特殊價(jià)值。

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