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衛(wèi)生資格考試

2010內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師：糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)后

　　成功的手術(shù)可使視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層解剖復(fù)位，但術(shù)后視功能能否改善，則與"脫落"時(shí)間的長(zhǎng)短密切相關(guān)。時(shí)間越短，治療效果越好，脫落的時(shí)間越長(zhǎng)，病情越復(fù)雜，視網(wǎng)膜萎縮和變性已變?yōu)椴豢赡�，手術(shù)效果則較差。視網(wǎng)膜脫落一年以上，即使手術(shù)成功，視功能亦不易恢復(fù)。

　　晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)后不能一概而論。患者應(yīng)盡早到有條件的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括裂隙燈、眼底鏡、超聲、視覺電生理等方面的檢查，以全面評(píng)估病變程度與視網(wǎng)膜功能狀態(tài)，權(quán)衡利弊，決定是否手術(shù)。有些患者手術(shù)后雖然中心視力仍不能恢復(fù)，但視野可能擴(kuò)大，這對(duì)雙眼重度病變或一只眼已經(jīng)失明的患者仍有重要意義。

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