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衛(wèi)生資格考試

2011年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：胰腺癌放射治療

胰腺癌放射治療：用CT精確定位作放射治療計(jì)劃，使胰腺癌病變部位得到高劑量照射，周圍正常組織得到較好的保護(hù)。

　　胰腺癌放射治療的瘤死量偏高，而胰腺周圍如胃、小腸、肝、腎、脊髓等的放射耐受性偏低，給放射治療帶來(lái)不利。近年來(lái)，隨著術(shù)中放射治療及在CT精確定位下作治療計(jì)劃的多野體外放療的開展，放射治療已成為胰腺癌治療的主要手段之一。

　　術(shù)中放療用10～20MV高能電子線，在充分顯露腫物，盡可能切除腫瘤，移開周圍正常組織情況下，準(zhǔn)確將相應(yīng)限光筒置于腫瘤上，術(shù)中一次大劑量照射15～25Gy，照射時(shí)間約4～6分鐘。體外放療主要用于術(shù)前及術(shù)后(包括術(shù)中照射后的體外追加放療)，也用于晚期胰腺癌已不宜手術(shù)的姑息性治療。用CT精確定位作放射治療計(jì)劃，使胰腺癌病變部位得到高劑量照射，周圍正常組織得到較好的保護(hù)。用10mVx線，腹前一野加兩側(cè)野等中心照射，每次180～200cGy，每周5次，劑量40～60Gy/4～6周，可連續(xù)治療，也可分段治療。

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