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衛(wèi)生資格考試

2011內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師:女性便血多由這些疾病引起

女性便血多由這些疾病引起:結(jié)腸疾病,直腸疾病,肛門疾病。

  便血是消化道出血,經(jīng)肛門排出,包括單純便血、先便后血、先血后便、便血雜下,或便中挾血。

  1、結(jié)腸疾病

 、俳Y(jié)腸息肉:a、幼年性結(jié)腸息肉病b、家族性幼年性結(jié)腸息肉病c、綜合征(CCS)②結(jié)腸惡變:多有頑固性便秘,也可間見大便次數(shù)增多,惡變腫破潰時(shí),可使糞塊外面染有鮮血或黏液,甚至排出膿液。

  2、直腸疾病

 、僦蹦c息肉的主要癥狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量不多,這種病常見于兒童。②直腸惡變的主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便變細(xì),帶黏液及血,伴里急后重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量不多,晚期大便中常有惡臭黏液,體重減輕,應(yīng)高度重視。③放射性直腸炎也可大便帶血,但應(yīng)有放射治療史。

  3、肛門疾病

 、傺r紅無(wú)疼痛者,多見于內(nèi)痔。②肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管惡變主要表現(xiàn)為便血及疼痛,疼痛于排便前加劇。4、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾5、阿米巴痢疾:以便血為主要癥狀,其大便呈醬紅色,黏液多,且有惡臭味。6、出血性大腸桿菌腸炎:表現(xiàn)為急性起病,伴發(fā)熱,腹瀉,可有進(jìn)食腐敗肉食病史,常以食物中毒形式起病。

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