點(diǎn)擊查看：2015衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》精選復(fù)習(xí)筆記匯總
“焦慮性神經(jīng)癥”診斷依據(jù)
1.廣泛性焦慮
(1)過分的焦慮持續(xù)時(shí)間在半年以上;
(2)伴植物神經(jīng)功能亢進(jìn)、運(yùn)動(dòng)性不安和過分警惕;
(3)不符合強(qiáng)迫癥、恐怖癥、抑郁性神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且焦慮并非器質(zhì)性疾病引起的。
2.驚恐發(fā)作
(1)無明顯原因突然發(fā)生的強(qiáng)烈驚恐，伴瀕死感或失控感;
(2)發(fā)作時(shí)伴有嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀;
(3)每次發(fā)作短暫(一般不超過2小時(shí))，發(fā)作明顯影響日常工作;
(4)1個(gè)月至少發(fā)作3次;
(5)特別要注意排除甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)及腎上腺嗜絡(luò)細(xì)胞瘤、心血管病、自發(fā)性低血糖、內(nèi)分泌病、藥物戒斷反應(yīng)和顳葉癲癇所致的類似發(fā)作;
(6)不符合憶癥和恐怖癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);
(7)腦電圖示X活動(dòng)減少B活動(dòng)增加。
電解倒睫法
(1)適應(yīng)癥：用于上、下瞼緣分散性少數(shù)倒睫。
(2)用藥器：睫毛電解器、細(xì)針2根。
(3)方法：①病人仰臥位，用75%酒粗消毒眼瞼皮膚，沿睫毛根部注入2%普魯卡因少許。②睫毛電解器的陽極用生理鹽水紗布包裹接觸皮膚，陰極連接細(xì)針，以陰極細(xì)針插入睫毛囊根部2至3mm，通電20至30秒，待周圍出現(xiàn)氣泡時(shí)拔針，然后用鑷子將倒睫毛連根拔出。③手術(shù)完畢，局部涂抗生素眼膏，不需包扎。
(4)注意事項(xiàng)：
①針向睫毛根部刺入時(shí)，先以手指拉瞼緣，使其離開眼球，以防針刺傷眼球如發(fā)生皮下血腫，可壓迫片刻，嚴(yán)重者應(yīng)壓迫包扎。
�、鄣菇薨尾怀觯f明毛囊未破壞，應(yīng)再電解一次。不能強(qiáng)行拔，不然倒睫中斷，并可再生。
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