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2019中醫(yī)內(nèi)科復(fù)習(xí)資料:自汗病癥的中醫(yī)辯證
辯證要點:
應(yīng)著重辨明陰陽虛實。
治療原則:
虛證治以益氣、養(yǎng)陰、補血、調(diào)和營衛(wèi);實證當(dāng)清肝泄熱,化濕和營;虛實夾雜者,根據(jù)虛實的主次而適當(dāng)兼顧
證治分類:
1、肺衛(wèi)不固證——汗出惡風(fēng),動則尤甚,或表現(xiàn)半身、某一局部出汗,易于感冒,體倦乏力,周身酸楚,面色晄白少華,苔薄白,脈細(xì)弱。
病機:肺衛(wèi)不足,表虛失固,營衛(wèi)不和,汗液外泄。 代表方:桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散。
2、心血不足證——自汗或盜汗,心悸少寐,神疲氣短,面色不華,舌淡,脈細(xì)。
病機:心血耗傷,心液不藏。
代表方:歸脾湯。
3、陰虛火旺——盜汗或自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
病機:虛火內(nèi)灼,逼津外泄。
代表方:當(dāng)歸六黃湯。
4、邪熱蘊蒸證——蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黃染,面赤烘熱,煩躁,口苦,小便色黃,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。
病機:濕熱內(nèi)蘊,逼津外泄。
代表方:龍膽瀉肝湯。