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2022兒科主治醫(yī)師考試考點(diǎn):新生兒缺氧缺血性腦病的診斷

來源:考試吧 2021-11-2 19:02:12 衛(wèi)生資格萬題庫(kù)
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  新生兒缺氧缺血性腦病的診斷

  窒息診斷

 、偬バ臏p慢<100次/分,晚期減速

 、谘蛩蠖任廴

 、跘pgar評(píng)分1分鐘<3分,特別是5分鐘<6分

 、艹錾鷷r(shí)或生后需氣管插管,或正壓通氣復(fù)蘇

 、莩錾鷷r(shí)臍動(dòng)脈血pH<7.00,出生后1小時(shí)動(dòng)脈血pH<7.00,或BE<-14mmol/L

  臨床診斷

  意識(shí)障礙;興奮激惹-嗜睡-反應(yīng)遲鈍-昏迷;肌張力與原始反射變化;常有驚厥;存在腦干功能異常,尿潴留及多臟器功能障礙

  除外疾病

 、俜侵舷⑺碌娜毖阅X損傷(腦梗死,新生兒卒中)

 、谶z傳代謝性腦病

 、巯忍煨灾袠猩窠(jīng)系統(tǒng)感染

 、芟忍煨阅X發(fā)育異常

 、莸脱悄X病

  ⑥產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血等

  輔助檢查

  MRI對(duì)診斷有重要意義

  腦脊液CK-BB、NSE、S-100蛋白;EEG等

 

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