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2012年外科學主治醫(yī)師輔導:甲狀舌管囊腫的概述

頸部解剖分區(qū):頸部以胸鎖乳突肌前緣和斜方肌前緣為界,可分為頸前、頸側(cè)和頸后三個區(qū)。

  頸部解剖分區(qū):頸部以胸鎖乳突肌前緣和斜方肌前緣為界,可分為頸前、頸側(cè)和頸后三個區(qū)。

  1.頸前區(qū):兩側(cè)胸鎖乳突肌前緣的部分。以舌骨為界、又分為頜下頦下區(qū)和頸前正中區(qū)。

  2.頸側(cè)區(qū):為胸鎖乳突肌前緣和斜方肌前緣的部分。又分為胸鎖乳突肌區(qū)和頸后三角區(qū),頸后三角區(qū)又被肩胛舌骨肌分為肩胛舌骨肌斜方肌區(qū)和鎖骨上窩。

  3.頸后區(qū)為兩側(cè)斜方肌前緣后方部分。

  甲狀舌管囊腫是與甲狀腺發(fā)育有關(guān)的先天性畸形。

  胚胎期,甲狀腺是由口底向頸部伸展的甲狀腺舌管下端發(fā)生的。甲狀腺舌管通常在胎兒6周左右自行閉鎖,若甲狀腺舌管退化不全,即可形成先天性囊腫,感染破潰后成為甲狀腺舌管瘺。

  本病多見于15歲以下兒童,男性為女性的2倍。

  表現(xiàn):為在頸前區(qū)中線、舌骨下方有直徑1~2cm的圓形腫塊。境界清楚,表面光滑,有囊性感,并能隨吞咽或伸、縮舌而上下移動。

  治療:宜手術(shù)切除,需切除一段舌骨以徹底清除囊壁或竇道,并向上分離至舌根部,以免復發(fā)。

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