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2015衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》精華輔導資料(1)

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脊髓血管畸形病因

  脊髓血管畸形較少見,最常見的表現(xiàn)是蛛網膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以發(fā)生在脊髓任何節(jié)段,但最常見為頸段和圓錐。平均發(fā)病年齡在20歲左右,50%以上的病人發(fā)生在16歲以前。

  病因

  脊髓血管畸形系先天性病變,對其認識以病理解剖為基礎,以動脈或靜脈畸形為主要病變,過去著重在靜脈的病理生理影響。在磁共振及選擇性脊髓血管造影的基礎上,結合大體病理所見。將脊髓血管畸形分為四種主要類型。

乳腺葉狀囊肉瘤病因

  乳腺葉狀囊肉瘤又稱巨大纖維腺瘤,臨床少見,僅占乳腺腫瘤的1%。根據細胞分化程度及臨床表現(xiàn)分為良性、惡性和低度惡性。它有時具有惡性腫瘤的特點,同時又具有良性腫瘤的特點。該瘤的成分與結構頗似管內型纖維腺瘤,常常在同一個腫瘤內,一部分是纖維腺瘤,一部分是葉狀囊肉瘤的結構。本瘤雖稱為肉瘤,但只是指其組織學結構而言,在臨床上絕大多數是良性的,即使因局部手術切除不當而復發(fā),也極少發(fā)生轉移。

  病因

  本病發(fā)病原因不明,可能和體內雌激素水平失調有關。有報道認為,月經初潮前后內分泌功能為不穩(wěn)定階段,性成熟早期及老年不同階段的婦女,內分泌均發(fā)生重大變化,容易產生不協(xié)調 其中,雌激素分泌增多為葉狀囊肉瘤發(fā)生的基礎,故內分泌因素在病因學中有很大關系。

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