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2017年衛(wèi)生資格《外科學(xué)主治醫(yī)師》復(fù)習(xí)指導(dǎo)(5)

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  靜脈全身麻醉

  靜脈全身麻醉是指將一種或幾種藥物經(jīng)靜脈注入,通過(guò)血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。按照給藥方式的不同,靜脈麻醉可分為單次給藥法、分次給藥法和持續(xù)給藥法。由于受到自身一些局限性的影響,靜脈全身麻醉的使用一度受到限制。

  但是20世紀(jì)80年代以來(lái),隨著臨床藥理學(xué)研究方法的不斷改進(jìn),新的強(qiáng)效、短效靜脈麻醉藥的開(kāi)發(fā)以及計(jì)算機(jī)化的靜脈自動(dòng)給藥系統(tǒng)的問(wèn)世,使靜脈麻醉得到極大的改善和發(fā)展。

  氣管內(nèi)插管術(shù)

  氣管內(nèi)插管術(shù)是建立人工氣道的最有效及最可靠的一種方法,指將一種特制的氣管導(dǎo)管通過(guò)口腔或鼻腔,經(jīng)聲門置入氣管的技術(shù),這一技術(shù)能為解除呼吸道梗阻、保證呼吸道通暢、清除呼吸道分泌物、防止誤吸、進(jìn)行輔助或控制呼吸等提供最佳條件。常用于氣管內(nèi)麻醉和危重病患者的搶救。

  適應(yīng)證:

  1.呼吸功能不全或呼吸衰竭,需加壓給氧和輔助呼吸者。

  2.全身麻醉時(shí)便于呼吸道管理和氣管內(nèi)給藥。

  3.心跳呼吸驟停行心肺腦復(fù)蘇者。

  4.呼吸道分泌物不能自行咳出,需氣管內(nèi)吸引者。

  5.胃內(nèi)容物反流誤吸入肺內(nèi),需氣管內(nèi)吸引者。

  6.嬰幼兒氣管切開(kāi)前需氣管內(nèi)插管定位者。

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