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2022年外科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)及考點(diǎn)練習(xí)題(7)

來源:考試吧 2021-11-5 18:06:17 衛(wèi)生資格萬題庫
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  肝囊腫

本質(zhì)

良性疾病

臨表

小囊腫無癥狀,增大可出現(xiàn)壓迫癥狀(餐后飽脹飽脹、惡心、嘔吐、右上腹不適和隱痛等)

合并感染——發(fā)熱寒戰(zhàn)

檢查

B超首選

治療

主要手術(shù)(囊腫穿刺抽液術(shù)、囊腫開窗術(shù)、囊腫引流術(shù)或囊腫切除術(shù))病變局限于肝的一葉,也可行肝葉切除術(shù)

  練習(xí)題

  1.肝囊腫的首選檢查是

  A.B超

  B.CT

  C.X線

  D.造影

  E.MRI

  【正確答案】A

  【答案解析】肝囊腫的首選檢查是B超。

  2.下列肝囊腫外科治療的術(shù)式選擇中,正確的是

  A.晚期多囊肝合并多囊腎,肝腎衰竭者,可行肝腎聯(lián)合移植術(shù)

  B.多發(fā)性肝囊腫徹底治療仍較困難,可行部分肝切除緩解癥狀

  C.單發(fā)及多發(fā)性囊腫,可行囊腫開窗術(shù),操作簡(jiǎn)便、療效較好

  D.帶蒂囊腫、肝左外葉巨大囊腫、囊腫出血者,可行肝葉或肝段切除

  E.以上都是

  【正確答案】E

  【答案解析】治療主要是手術(shù)治療。手術(shù)方法包括囊腫穿刺抽液術(shù)、囊腫開窗術(shù)、囊腫引流術(shù)或囊腫切除術(shù)。如果病變局限于肝的一葉,也可行肝葉切除術(shù)。

  3. 肝囊腫繼發(fā)感染和出血時(shí)的處理,不宜采取的是

  A.肝葉切除術(shù)

  B.囊腫內(nèi)放置雙套管,術(shù)后沖洗引流

  C.囊腫開窗引流術(shù)

  D.囊腫穿刺抽液

  E.應(yīng)用廣譜抗生素

  【正確答案】D

  【答案解析】肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時(shí)要在用大量抗生素的同時(shí)行囊腫開窗引流術(shù),放置引流管,待囊腫縮小拔除,局限在一葉可行肝葉切除術(shù)。囊腫穿刺抽液不能解決根本問題。

 

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