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2015衛(wèi)生資格《中級(jí)主管藥師》精選復(fù)習(xí)資料(5)

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水性凝膠基質(zhì)

  水性凝膠基質(zhì)大多在水中溶脹成水性凝膠而不溶解。本類基質(zhì)一般易涂展和洗除,無油膩感,能吸收組織滲出液不妨礙皮膚正常功能。還由于粘滯度較小而利于藥物,特別是水溶性藥物的釋放。本類基質(zhì)缺點(diǎn)是潤(rùn)滑作用較差,易失水和霉變,常需添加保濕劑和防腐劑,且量較其他基質(zhì)大。

  1.卡波姆

  商品名為卡波普,是一種引濕性很強(qiáng)的白色松散粉末。由于分子中存在大量的羧酸基團(tuán),與聚丙烯酸有非常類似的理化性質(zhì),可以在水中迅速溶脹,但不溶解。本品制成的基質(zhì)無油膩感,涂用潤(rùn)滑舒適,特別適宜于治療脂溢性皮膚病。

  2.纖維素衍生物

  纖維素經(jīng)衍生化后成為在水中可溶脹或溶解的膠性物。常用的品種有甲基纖維素(MC)和羧甲基纖維素鈉(CMC-Na)。前者緩緩溶于冷水,不溶于熱水,但濕潤(rùn)、放置冷卻后可溶解,后者在任何溫度下均可溶解。本類基質(zhì)涂布于皮膚時(shí)有較強(qiáng)粘附性,較易失水,干燥而有不適感,常需加入約10%~l5%的甘油調(diào)節(jié)。

去氧腎上腺素作用

  【作用】主要興奮a受體,升壓作用比去甲腎上腺素弱而持久,肌注可維持1小時(shí),靜注可維持20分鐘,毒性較小。可通過收縮血管、升高血壓使迷走神經(jīng)反射地興奮而心率減慢,臨床上可用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。應(yīng)用時(shí)注意控制收縮壓不超過21.3KPa(160mmHg)。去氧腎上腺素還能興奮瞳孔擴(kuò)大肌,使瞳孔擴(kuò)大,作用比較弱,持續(xù)時(shí)間較短,一般不引起眼內(nèi)壓升高(老年人虹膜角膜角狹窄者可能引起眼內(nèi)壓升高)和調(diào)節(jié)麻痹。用其1.0%~2.5%溶液滴眼,在眼底檢查時(shí)作為快速短效擴(kuò)瞳藥。

  【用法】肌注:5-10mg/次,每1-2小時(shí)一次。極量10mg/次,50mg/日。

  靜注:0.25-0.5mg/次,稀釋成0.02%濃度緩注。極量0.5mg/次,2.5mg/日。

  靜滴,用10-20mg稀釋于5%葡萄糖液500ml中緩滴。

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