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頭孢孟多不良反應(yīng)概述
1)造血系統(tǒng)：
由于本品干擾了維生素K正常代謝，抑制γ-羧化反應(yīng)，導(dǎo)致低凝血酶原血癥，出現(xiàn)出血傾向，停藥或注射維生素K后可恢復(fù)之。
2)心血管系統(tǒng)：
部分患者用藥期間飲酒(甚至用酒精擦拭皮膚)，可出現(xiàn)心動(dòng)過速、血壓下降、心律紊亂、意識(shí)障礙等雙硫醒樣癥狀，此與本品抑制肝臟醛脫氫酶，導(dǎo)致乙醛增高有關(guān)。
3)其他：
部分患者有注射部位疼痛和血栓靜脈炎，亦可出現(xiàn)藥疹、藥熱、嗜酸性白細(xì)胞增多等過敏癥狀。
治療藥物選擇的原則
1.有效性：
是選擇藥物的首要原則，理想的藥物應(yīng)具有很好的藥代動(dòng)力學(xué)特性，允許采用簡(jiǎn)便的給藥方案達(dá)到所需的治療濃度。
2.安全性：
是藥物治療的前提，經(jīng)過臨床前藥理和毒理學(xué)評(píng)價(jià)以及上市前的臨床試驗(yàn)，只有滿足基本的安全性要求的藥物才能進(jìn)入臨床。理想的藥物治療應(yīng)有最佳的獲益/風(fēng)險(xiǎn)比。
3.經(jīng)濟(jì)性：
根據(jù)有效性和安全性作出的最理想選擇有時(shí)也可能是最昂貴的，因財(cái)力有限不可能使用，所以需將病人的病情、經(jīng)濟(jì)狀況、治療成本、醫(yī)療保險(xiǎn)情況等因素綜合考慮。
4.方便選擇：
藥物的劑型和給藥方案應(yīng)盡量方便病人，提高病人對(duì)治療的依從性，保證治療效果。
解熱鎮(zhèn)痛藥的類別
1、羧酸類：包括水楊酸類(如阿司匹林、三柳膽鎂、水楊酸鎂等)，丙酸衍生物類(如芬必得、萘普生、萘丁美酮、酮洛芬、舒洛芬、非諾芬等)和芳基乙酸類(如吲哚美辛消炎痛、舒林酸、雙氯芬酸、托美汀等);
2、乙酰苯胺類：對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)等;
3、吡喹酮類：保泰松、安乃近等;
4、喜康類：炎痛喜康(吡羅昔康)、美洛昔康(莫比可)等;
5、選擇性COX-2抑制劑：美舒寧等;
6、其他：金諾芬等(瑞得)。
咖啡因
作用特點(diǎn)：
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：
(1)小劑量選擇性興奮大腦皮層，使精神振奮
(2)較大劑量興奮呼吸中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞，可用于治療中樞性呼吸衰竭。
2.心血管系統(tǒng)：能收縮腦動(dòng)脈，與解熱鎮(zhèn)痛藥合用治療一般性頭痛，與麥角胺合用治療偏頭痛
不良反應(yīng)：
少而輕，口服1g以上失眠、呼吸加快、驚厥等。嬰兒高熱、消化潰瘍慎用。
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