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2017年衛(wèi)生資格《主管藥師》考試復(fù)習(xí)筆記(3)

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  博來(lái)霉素

  博來(lái)霉素(平陽(yáng)霉素,bleomycin,BLM)為多種糖肽抗生素的混合物。

  【藥理作用】能與銅或鐵離子絡(luò)合,使氧分子轉(zhuǎn)成氧自由基,從而使DNA單鏈斷裂,阻止DNA復(fù)制,干擾細(xì)胞分裂繁殖。屬周期非特異性藥物,作用于G2及M期,并延緩S/G2邊界期及G2期時(shí)間。

  【體內(nèi)過(guò)程】給藥后廣泛分布到各組織,以肺及鱗癌較多,在該處不易被滅活,而其他組織的水解酶能使之迅速滅活。肉瘤使其滅活較癌瘤者快。主要由腎排泄。

  毒毛花苷藥物

  「藥理作用」靜注3~10分鐘生效,最大作用1~2小時(shí),作用維持1~2天。

  「適應(yīng)癥」臨床適用于急性心力衰竭。動(dòng)脈硬化性心臟病者發(fā)生心力衰竭時(shí),如心率不快,可選用本品。

  「用量用法」靜注:首劑0.125~0.25mg,加入葡萄糖液20~40ml內(nèi)緩慢注入(時(shí)間不少于5分鐘),1~2小時(shí)后重復(fù)1次,總量每日0.25~0.5mg.病情轉(zhuǎn)好后,可改用洋地黃口服制劑,給予適當(dāng)?shù)娘柡土。小兒每次每千克體重靜注0.007~0.01mg.

  「注意事項(xiàng)」1.近1~2周內(nèi)用過(guò)洋地黃制劑者,不宜再用,以免發(fā)生中毒。不宜與堿性溶液配伍,其余見(jiàn)洋地黃。2.不宜與鈣劑同用。3.心臟及血管有器質(zhì)性病變、心內(nèi)膜炎、急慢性腎炎忌用,急性心肌炎慎用。

  「不良反應(yīng)」同洋地黃毒苷(甙)。

  蛋白質(zhì)的膠體性質(zhì)

  蛋白質(zhì)分子量頗大,介于一萬(wàn)到百萬(wàn)間,故其分子的大小已達(dá)到膠粒1~100nm范圍之內(nèi)。球狀蛋白質(zhì)的表面多親水基團(tuán),具有強(qiáng)烈地吸引水分子作用,使蛋白質(zhì)分子表面常為多層水分子所包圍,稱水化膜,從而阻止蛋白質(zhì)顆粒的相互聚集。

  與低分子物質(zhì)比較,蛋白質(zhì)分子擴(kuò)散速度慢,不易透過(guò)半透膜,粘度大,在分離提純蛋白質(zhì)過(guò)程中,我們可利用蛋白質(zhì)的這一性質(zhì),將混有小分子雜質(zhì)的蛋白質(zhì)溶液放于半透膜制成的囊內(nèi),置于流動(dòng)水或適宜的緩沖液中,小分子雜質(zhì)皆易從囊中透出,保留了比較純化的囊內(nèi)蛋白質(zhì),這種方法稱為透析。

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