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肝素作用及不良反應
【藥理作用】
1.抗凝機制:
(1)抑制凝血酶原轉化為凝血酶;
(2)對抗凝血酶;
(3)阻止血小板聚集和釋放反應。
2.抗凝特點:
(1)口服無效,采用注射給藥;
(2)體內(nèi)外均有抗凝作用;
(3)作用強大迅速但維持時間短。
【臨床應用】
1.防治血栓栓塞性疾病:防止血栓形成和擴大,對已形成血栓無溶解作用。
2.DIC高凝期:防止各種凝血因子和纖維蛋白原消耗。
3.體內(nèi)外抗凝。
【不良反應】
劑量過大易引起自發(fā)性出血,特殊對抗劑:魚精蛋白。
克林霉素
【抗菌作用】
對類似紅霉素,與慶大霉素有協(xié)同作用。對厭氧菌有廣譜抗菌作用,但對腸球菌無效。能穿過細胞外膜,阻礙細菌肽鏈延伸和蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抑菌作用。
與紅霉素競爭結合部位,呈拮抗作用,不可聯(lián)合使用。
【臨床應用】
治療敏感厭氧菌引起的嚴重感染特別有效。
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