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2017年衛(wèi)生資格《主管藥師》考試復(fù)習(xí)筆記(26)

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  沙門氏桿菌H抗原

  沙門氏桿菌的H抗原有兩種,稱為第1相和第2相。第1相特異性高,又稱特異相,用a、b、c等表示,第2相特異性低,為數(shù)種沙門氏桿菌所共有,也稱非特異相,用1、2、3等表示。

  具有第1相和第2相H抗原的細(xì)菌稱為雙相菌,僅有一相者稱單相菌。

  每一組沙門氏桿菌根據(jù)H抗原不同,可進(jìn)一步分種或型。H抗原刺激機(jī)體主要產(chǎn)生lgG抗體。

  急性腸炎

  急性腸炎(食物中毒):是最常見的沙門氏桿菌感染。

  多由鼠傷寒桿菌、豬霍亂桿菌、腸炎桿菌等引起。系因食入未煮熟的病畜病禽的肉類、蛋類而發(fā)病。

  潛伏期短,一般4~24小時(shí),主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔波士頓、腹痛、腹瀉。細(xì)菌通常不侵入血流,病程較短,一般2~4天內(nèi)可完全恢復(fù)。

  筒箭毒堿概述

  筒箭毒堿(d-tubocurarine)是從南美洲生產(chǎn)的植物浸膏箭毒(curarc)中提出的生物堿,右旋體具藥理活性?诜y吸收,靜脈注射后3~4分鐘即產(chǎn)生肌松作用,頭頸部小肌肉首先受累;然后波及四肢、軀干和頸部的其它肌肉;繼而因肋間肌松弛,出現(xiàn)腹式呼吸;如劑量過大,進(jìn)而累及膈肌,病人可因呼吸肌麻痹而死亡。由于筒箭毒堿的作用維持時(shí)間較短,如及時(shí)進(jìn)行人工呼吸,可挽救生命。同時(shí)可用新斯的明解救。

  因筒箭毒堿具有神經(jīng)節(jié)阻斷和促進(jìn)組胺釋放等作用,故可使血壓短時(shí)下降、心跳減慢、支氣管痙攣和唾液分泌過多。禁用于重癥肌無力、支氣管哮喘和嚴(yán)重休克患者。10歲以下兒童對此藥高敏反應(yīng)較多,故不宜用于兒童。由于本藥來源有限,并有一定缺點(diǎn),故已少用。國產(chǎn)的氯甲左箭毒(dimethyl-L-curine dimethochloride)可供代用。

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