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硝苯地平
硝苯地平，用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。對(duì)呼吸功能沒(méi)有不良影響，故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者，其療效優(yōu)于β受體拮抗劑。還適用于各種類(lèi)型的高血壓，對(duì)頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負(fù)荷，對(duì)頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效，宜于長(zhǎng)期服用。
藥理學(xué)：
具有抑制Ca2+內(nèi)流作用，能松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，提高心肌對(duì)缺血的耐受性，同時(shí)能擴(kuò)張周?chē)?dòng)脈，降低外周血管阻力，從而使血壓下降。小劑量擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈時(shí)并不影響血壓，為較好的抗心絞痛藥。用作抗高血壓藥，沒(méi)有一般血管擴(kuò)張劑常有的水鈉潴留和水腫等不良反應(yīng)�？诜樟己�，經(jīng)10分鐘生效，1～2小時(shí)達(dá)最大效應(yīng)，作用維持6～7小時(shí)。舌下含服作用較口服迅速。噴霧給藥10分鐘即出現(xiàn)降壓作用，經(jīng)1小時(shí)療效最顯著，約3 小時(shí)后血壓回升(個(gè)別可持續(xù)11小時(shí))。靜脈注射10分鐘內(nèi)可降低血壓21%-26%.
適應(yīng)癥：
用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。對(duì)呼吸功能沒(méi)有不良影響，故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者，其療效優(yōu)于β受體拮抗劑。還適用于各種類(lèi)型的高血壓，對(duì)頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負(fù)荷，對(duì)頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效，宜于長(zhǎng)期服用。
用法和用量：
由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng)：
不良反應(yīng)一般較輕，初服者常見(jiàn)面部潮紅，其次有心悸、竇性心動(dòng)過(guò)速。個(gè)別有舌根麻木、口干、發(fā)汗、頭痛、惡心、食欲不振等。
異丙腎上腺素
藥效學(xué)
主要激動(dòng)β受體，對(duì)β1和β2受體選擇性很低，對(duì)α受體幾乎無(wú)作用。
�、贁U(kuò)張支氣管：作用于支氣管β2腎上腺素受體，使支氣管平滑肌松弛，抑制組胺等介質(zhì)的釋放。
�、谂d奮β1腎上腺素受體，增快心率、增強(qiáng)心肌收縮力，增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度，縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期。
③擴(kuò)張外周血管，減輕心(左心為著)負(fù)荷，以糾正低排血量和血管?chē)?yán)重收縮的休克狀態(tài)。
藥動(dòng)學(xué)
霧化吸入吸收完全，吸入2～5分鐘即起效，作用可維持0.5～2小時(shí)。靜注作用維持不到1小時(shí);舌下給藥15～30分鐘起效，作用維持1～2小時(shí)。靜注后作用于β1腎上腺素受體，半衰期僅1分鐘，半衰期α為4分鐘。主要在肝內(nèi)代謝，通過(guò)腎臟排泄。霧化吸入后約5～10%以原形排出;靜注后約 40～50%以原形排出。
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