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2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥師》精選復(fù)習(xí)筆記(7)

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藥物的腎排泄

  腎排泄的方式(主要排泄途徑):

  (1)藥物及其代謝物腎小球?yàn)V過、腎小管重吸收后隨尿排出;

  (2)腎小管外主動(dòng)分泌到腎小管內(nèi)排出。

  (3)影響因素:

  ①藥物腎小管中重吸收量與尿液PH有關(guān)(離子障原理加速排泄是藥物中毒常用的解毒方法)。

  ②同類藥物之間有競(jìng)爭(zhēng)性抑制排泄現(xiàn)象,如丙磺舒抑制青霉素腎小管主動(dòng)分泌,延效并增強(qiáng)。

注射劑中熱原的性質(zhì)

  (1)耐熱性:熱原在60℃加熱lh不受影響,100℃加熱也不降解,但在250℃、30~45min;200℃、60min或180℃、3~4h可使熱原徹底破壞。

  (2)過濾性:熱原體積小,約為1~5nm,一般的濾器均可通過,即使微孔濾膜,也不能截留,但可被活性炭吸附。

  (3)水溶性:由于磷脂結(jié)構(gòu)上連接有多糖,所以熱原能溶于水。

  (4)不揮發(fā)性:熱原本身不揮發(fā),但在蒸餾時(shí),可隨水蒸氣中的霧滴帶入蒸餾水,故應(yīng)設(shè)法防止。

  (5)其他:熱原能被強(qiáng)酸強(qiáng)堿破壞,也能被強(qiáng)氧化劑,如高錳酸鉀或過氧化氫等破壞,超聲波及某些表面活性劑(如去氧膽酸鈉)也能使之失活。

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