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膽堿受體阻斷藥
膽堿受體阻斷藥可阻斷中樞膽堿受體，減弱紋狀體中乙酰膽堿的作用。本類(lèi)藥物曾是沿用已久的抗帕金森病藥，但自使用左旋多巴以來(lái)，它們已退居次要地位，其療效不如左旋多巴。現(xiàn)適用于①輕癥患者;②不能耐受左旋多巴或禁用左旋多巴的患者;③與左旋多巴合用，可使50%患者癥狀得到進(jìn)一步改善;④治療抗精神病藥引起的帕金森綜合征有效。傳統(tǒng)膽堿受體阻斷藥阿托品、東莨菪堿抗帕金森病有效，但因外周抗膽堿作用引起的副作用大，因此合成中樞性膽堿受體阻斷藥以供應(yīng)用，常用者為苯海索。
苯海索(trihexyphenidyl)又稱安坦(artane)，其外周抗膽堿作用為阿托品的1/10～1/2.抗震顫療效好，但改善僵直及動(dòng)作遲緩較差，對(duì)某些繼發(fā)性癥狀如過(guò)度流涎有改善作用。不良反應(yīng)似阿托品，對(duì)心臟的影響比阿托品弱，故應(yīng)用較安全。但仍有口干、散瞳、尿潴留、便秘等副作用。窄角型青光眼、前列腺肥大者慎用。
卡馬特靈(kemadrin)又稱開(kāi)馬君，其藥理作用及應(yīng)用與苯海索相似。
溴隱亭適應(yīng)癥
主要用于治療：抗震顫麻痹，閉經(jīng)或溢乳，抑制生理性泌乳、催乳激素過(guò)高引起的經(jīng)前期綜合征，肢端肥大癥，女性不育癥和亨丁頓舞蹈病。 臨床用于治療帕金森病，治療與催乳素有關(guān)的生殖系統(tǒng)功能異常，如閉經(jīng)、溢乳癥、經(jīng)前綜合征、產(chǎn)褥期乳腺炎、纖維囊性乳腺瘤、男性陽(yáng)痿或性欲減退。還可用于垂體腺瘤等。
卡比多巴
α-甲基多巴肼(α-methyldopahydrazine)有兩種異構(gòu)體，其左旋體稱卡比多巴(carbidopa)是較強(qiáng)的L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑，由于不易通過(guò)血腦屏障，故與左旋多巴合用時(shí)，僅能抑制外周多巴脫羧酶的活性，從而減少多巴胺在外周組織的生成，同時(shí)提高腦內(nèi)多巴胺的濃度。這樣，既能提高左旋多巴的療效，又能減輕其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要輔助藥。卡比多巴單獨(dú)應(yīng)用基本無(wú)藥理作用。將卡比多巴與左旋多巴按1∶10的劑量合用，可使左旋多巴的有效劑量減少75%，芐絲肼(benserazide)與卡比多巴有同樣的效應(yīng)，它與左旋多巴按1∶4制成的復(fù)方制劑稱美多巴(madopar)，應(yīng)用于臨床。
解熱鎮(zhèn)痛藥的類(lèi)別
1、羧酸類(lèi)：包括水楊酸類(lèi)(如阿司匹林、三柳膽鎂、水楊酸鎂等)，丙酸衍生物類(lèi)(如芬必得、萘普生、萘丁美酮、酮洛芬、舒洛芬、非諾芬等)和芳基乙酸類(lèi)(如吲哚美辛消炎痛、舒林酸、雙氯芬酸、托美汀等);
2、乙酰苯胺類(lèi)：對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)等;
3、吡喹酮類(lèi)：保泰松、安乃近等;
4、喜康類(lèi)：炎痛喜康(吡羅昔康)、美洛昔康(莫比可)等;
5、選擇性COX-2抑制劑：美舒寧等;
6、其他：金諾芬等(瑞得)。
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