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雌激素類(lèi)藥

　　【體內(nèi)過(guò)程】

　　天然雌激素如雌二醇可經(jīng)消化道吸收，但易在肝破壞，故口服效果遠(yuǎn)較注射為差。在血液中大部分與性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合，也可與白蛋白非特異性地結(jié)合。部分以葡萄糖醛酸及硫酸結(jié)合的形式從腎臟排出，也有部分從膽道排泄并形成肝腸循環(huán)。

　　人工合成的炔雌醇、炔雌醚或已烯雌酚等在肝內(nèi)破壞較慢，口服效果好，作用較持久。油溶液制劑或與脂肪酸化合成酯，作肌內(nèi)注射，可以延緩吸收，延長(zhǎng)其作用時(shí)間。炔雌醚在體內(nèi)可貯存于脂肪組織中，口服一劑作用可維持7～10天。

氯米芬

　　氯米芬(clomiphene，氯酜酚胺)為三苯乙烯衍生物，與已烯雌酚的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似。

　　本品有較弱的雌激素活性，能與雌激素受體結(jié)合，發(fā)揮競(jìng)爭(zhēng)性拮抗雌激素的作用。它能促進(jìn)人的垂體前葉分泌促性腺激素，從而誘使排卵;這可能是因阻斷下丘腦的雌激素受體，從而消除雌二醇的負(fù)反饋性抑制。

　　用于不孕癥和閉經(jīng)，乳房纖維囊性疾病和晚期乳癌等。連續(xù)服用大劑量可引起卵巢肥大，故卵巢囊腫患者禁用。

乙酰胂胺

　　【乙酰胂胺作用與用途】本品對(duì)陰道滴蟲(chóng)及阿米巴原蟲(chóng)均有抑制作用。外用于治療陰道滴蟲(chóng)。

　　【劑量與用法】每晚塞入陰道1～2片，連用10～14日。用藥后次晨坐浴。

　　【副作用】

　　1 局部有輕度刺激，可使分泌物增多。

　　2 月經(jīng)期間忌用。

　　3 用藥期間禁止性交。

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