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灰黃霉素臨床應(yīng)用
【臨床應(yīng)用】主要用于治療上述真菌所致的頭癬、體癬、股癬、甲癬等。與巴比妥類藥(酶誘導(dǎo)劑)合用可加速在肝滅活，減弱藥效;本品可促進(jìn)抗凝藥代謝，使后者的作用降低，故不宜與上述藥物合用。
【不良反應(yīng)】常見(jiàn)有惡心、腹瀉、皮疹、頭痛、白細(xì)胞減少等。
外用磺胺藥
磺胺嘧啶銀(sulfadiazinesilver)能發(fā)揮SD及硝酸銀兩者的抗菌作用，抗菌譜廣，對(duì)綠膿桿菌抑制作用強(qiáng)大，尚有收斂作用，能促進(jìn)創(chuàng)面的愈合，適用于二度或三度燒傷。
磺胺米隆(sulfamylon，SML)又名甲磺滅膿，是對(duì)位氨甲基磺胺藥物，因此其抗菌作用不受膿液和壞死組織的影響。對(duì)綠膿桿菌、金葡菌及破傷風(fēng)桿菌有效。能迅速滲入創(chuàng)面及焦痂中，并能促進(jìn)創(chuàng)面上皮生長(zhǎng)愈合及提高植皮成活率。適用于燒傷和大面積創(chuàng)傷后感染。
磺胺醋酰(sulfacetamide，SA)其鈉鹽水溶液(15%～30%)接近中性，局部應(yīng)用幾乎無(wú)刺激性，穿透力強(qiáng)。用于治療沙眼，結(jié)膜炎和角膜炎等。
磺胺類藥藥理學(xué)特點(diǎn)
【藥理學(xué)特點(diǎn)】
�、倏咕V廣，對(duì)金葡菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌，志賀菌屬，大腸桿菌、傷寒桿菌，產(chǎn)氣桿菌及變形桿菌等有良好抗菌活性，此外對(duì)少數(shù)真菌，衣原體、原蟲(chóng)(瘧原蟲(chóng)和弓形體也有效);
②細(xì)菌對(duì)各種磺胺藥間有交叉耐藥性;
�、刍前匪幹杏锌晒┚植繎�(yīng)用，腸道不易吸收及口服易吸收者，后者吸收完全血藥濃度高，組織分布廣;
�、芑前粪奏�(SD)、磺胺甲噁唑(SMZ)腦膜通透性好，腦脊液內(nèi)藥物濃度高;
�、葜饕�(jīng)肝代謝滅活，形成乙�；锖笕芙舛鹊停滓鹧�，結(jié)晶尿及腎臟損害;
⑥不良反應(yīng)較多，常見(jiàn)有惡心、嘔吐、皮疹、發(fā)熱、溶血性貧血，粒細(xì)胞減少，肝臟損害、腎損害等。
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