點擊查看:2016年衛(wèi)生資格《初級藥師》考試預習資料匯總
利多卡因
【利多卡因體內過程】口服吸收良好,但肝首關消除明顯,僅1/3量進入血液循環(huán),且口服易致惡心嘔吐,因此常靜脈給藥。血漿蛋白結合率約70%,在體內分布廣泛,表現(xiàn)分布容積為1L/kg,心肌中濃度為血藥濃度的3倍。在肝中經脫乙基化而代謝。僅10%以原形經腎排泄,t1/2 約2小時,作用時間較短,常用靜脈滴注法。
【臨床應用】利多卡因是一窄譜抗心律失常藥,僅用于室性心律失常,特別適用于危急病例。治療急性心肌梗塞及強心甙所致的室性早搏,室性心動過速及心室纖顫有效。也可用于心肌梗塞急性期以防止心室纖顫的發(fā)生。
普萘洛爾應用
這類藥物適于治療與交感神經興奮有關的各種心律失常。
1.室上性心律失常:包括心房顫動、撲動及陣發(fā)性室上性心動過速,此時常與強心甙合用以控制心室頻率,二者對房室結傳導有協(xié)同作用。也用于治療由焦慮或甲狀腺功能亢進等引發(fā)的竇性心動過速。
2.室性心律失常:對室性早搏有效,能改善癥狀。對由運動或情緒變動所引發(fā)的室性心律失常效果良好。較大劑量(0.5-1.0g/日)對缺血性心臟病患者的室性心律失常也有效。
3.其他:對心臟具有相對選擇性或有膜穩(wěn)作用的β受體阻斷藥如醋丁洛爾(acebutolol)治療室性早搏,室性心動速效果良好。
異丙腎上腺素體內過程
異丙腎上腺素(isoprenaline)是人工合成品,化學結構是去甲腎上腺素氨基上的一個氫原子被異丙基所取代。是經典的β1,β2受體激動劑。
【體內過程】口服易在腸粘膜與硫酸結合而失效,氣霧劑吸入給藥,吸收較快。舌下含藥因能舒張局部血管,少量可從粘膜下的舌下靜脈叢迅速吸收。吸收后主要在肝及其它組織中被COMT所代謝。異丙腎上腺素較少被MAO代謝,也較少被去甲腎上腺素能神經所攝取,因此其作用維持時間較腎上腺素略長。
關注"566衛(wèi)生資格"官方微信第一時間獲取最新資訊、精華資料、內部資料等信息!
衛(wèi)生資格視頻題庫【手機題庫下載】丨微信搜索"566衛(wèi)生資格"
相關推薦: