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鹵化喹啉類
本類藥包括喹磺方(chiniofon)、雙碘喹啉(diiodhydroxyquinoline)和氯碘羥喹(clioquinol)。
此類藥物有直接殺阿米巴作用,口服吸收較少,曾廣泛用作腸腔內抗阿米巴藥,用于排包囊者,或與甲硝唑合用于急性阿米巴痢疾。
此類藥物毒性低,但可致腹瀉。每日量超過2g,療程較長時;或為兒童,則危險性較大。在日本曾見引起亞急性脊髓-視神經病,可致視神經萎縮和失明。許多國家已禁止或限制其應用。
二氯尼特
二氯尼特(diloxanide)通常用其糠酸酯(diloxanide furoate),是目前最有效的殺包囊藥?诜笾饕科湮次詹糠謿绨⒚装驮x的囊前期,對于無癥狀或僅有輕微癥狀的排包囊者有良好療效。
對于急性阿米巴痢疾,單用二氯尼特療效不佳;但在甲硝唑控制癥狀后再用二氯尼特肅清腸腔內的小滋養(yǎng)體,可有效地預防復發(fā)。
對腸外阿米巴病無效。本品對阿米巴原蟲有直接殺滅作用,對脊椎動物無明顯作用,不良反應輕微,偶而出現(xiàn)嘔吐和皮疹等。很大劑量時可致流產,但無致畸作用。
抗毒性免疫
抗毒性免疫是一種以體液抗體為主的免疫應答。許多以外毒素致病的病原菌造成的感染,如白喉、破傷風、氣性壞疽及內毒中毒等,機體的免疫應答,主要表現(xiàn)為抗毒素(lgG)中和毒素的作用。
由抗毒素與外毒素特異結合形成的復合物,可被吞噬細胞吞噬,并將其降解消除。
抗毒素與毒素結合,可以通過空間阻礙使毒素不能吸附到敏感的宿主細胞(受體)上,或者使毒素生物學活性部位(酶)被封閉,從而使毒素不能發(fā)生毒性作用。應當指出,抗毒素不能對已與組織結合的毒素起中和作用。
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