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服藥次數(shù)和時(shí)間
1、餐前0.5小時(shí):適于餐前口服的藥物有格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪(美吡達(dá))、格列喹酮(糖適平)、瑞格列奈(諾和龍)。瑞格列奈一般劑量(0.5mg)為主餐前15分鐘服,最大推薦劑量(4mg)則在餐中服;
2、餐中:適于餐中口服的藥物有二甲雙胍、阿卡波糖(拜糖蘋)、伏格列波糖(倍欣)和格列美脲(亞莫利)。阿卡波糖(拜糖蘋)、伏格列波糖應(yīng)在就餐時(shí)隨第1或第2口飯吞服,可減少對(duì)胃腸道的刺激,減少不良反應(yīng),且增加餐后降糖效果。格列美脲在早餐或第1次就餐時(shí)服用。曲格列酮與食物同時(shí)攝取時(shí)吸收較好(可使吸收增加 30%~35%),在消化后約3小時(shí)血漿濃度達(dá)峰值;
3、餐后0.5~1小時(shí):食物對(duì)藥物影響不大的藥物可在飯后口服。
胰島素增敏劑
曲格列酮、吡格列酮(艾丁)、羅格列酮(文迪雅)被稱為“胰島素增敏劑”,本類藥物主要是通過提高胰島素敏感性而控制血糖水平,羅格列酮的增敏作用是曲格列酮的100倍,曲格列酮因可引起嚴(yán)重肝損害,先后在美國(guó)和歐洲停用。
有資料表明,磺脲類或雙胍類加用羅格列酮其血糖控制療效明顯優(yōu)于它們的單獨(dú)用藥的治療效果。老年患者、腎功能障礙者單用本品不需要調(diào)整劑量。
復(fù)方氨基比林的作用
復(fù)方氨基比林(Amidopyrini Co),又名安痛定,能解熱鎮(zhèn)痛,臨床廣泛用于治療發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、活動(dòng)性風(fēng)濕癥與痛經(jīng)等。
常用劑型和規(guī)格為注射劑 2ml(含氨基比林100mg,安替比林40mg,巴比妥鈉18mg)。
成人肌內(nèi)注射每次2ml,必要時(shí)可注射數(shù)次,但一晝夜不超過10ml.小兒≥5歲每次1ml.2歲以下慎用。本品可致粒細(xì)胞減少。
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