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　　撲米酮

　　【臨床應用】苯巴比妥對除失神小發(fā)作以外的各型癲癇，包括癲癇持續(xù)狀態(tài)，都有效。但因其中樞抑制作用明顯，都不作為首選藥，僅癲癇持續(xù)狀態(tài)時常用以靜脈注射。但臨床更傾向于用戊巴比妥鈉靜脈注射以控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　撲米酮對部分性發(fā)作和大發(fā)作的療效優(yōu)于苯巴比妥;但對復雜部分發(fā)作的療效不及卡巴西平和苯妥英鈉。

　　【不良反應】常見的不良反應為鎮(zhèn)靜、嗜睡、眩暈和共濟失調等。偶可發(fā)生巨幼細胞性貧血、白細胞減少和血小板減少。

　　芐普地爾藥理

　　【芐普地爾藥理及應用】

　　芐普地爾是一種新型、長效鈣拮抗藥。它具有阻滯Ca2+、Na+及K+通道的作用，還具有抑制鈣調蛋白的作用。其Ca2+通道阻滯作用，可降低竇房結自律性，減慢心率及延緩房室傳導，能舒張血管平滑肌，能使血壓下降，但作用溫和，不致引起反射性交感神經興奮。

　　它還可使冠脈流量增加。其Na+通道阻滯作用，可抑制心室自律組織的異常自律性，可阻滯心肌缺血誘發(fā)的心律失常。

　　其K+外流阻滯作用可使動作電位時間延長、Q-T間期延長，心室有效不應期/動作電位時間比值延長這一作用同第Ⅲ類抗心律失常藥物相似，故本品可發(fā)揮Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ類抗心律失常藥物的作用。其抑制鈣調蛋白的作用也與血管舒張及抗心律失常有關。

　　此外，本品尚具良好的抗心肌缺血作用，這與它可增加心肌氧供和減少心肌氧耗有關。

　　尼卡地平功效主治

　　功效主治用于治療：1、高血壓，單獨應用或與其他藥物合并應用;2、心絞痛，單獨應用或與其他藥物合并應用。

　　藥理作用

　　藥理學本品為鈣拮抗劑、血管擴張藥。抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內流而不改變血鈣濃度，對血管選擇性較強。

　　動物實驗中本品擴張冠狀血管平滑肌，此作用產生時的血藥濃度對心肌不產生負性肌力作用。在人體，本品降低周圍血管阻力，此作用在高血壓患者大于正常血壓者，降壓時有反射性心率加快。本品使心臟射血分數及心排血量增多而左室舒張末壓改變不多。冠狀血流增加。

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