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2016年衛(wèi)生資格《初級藥師》精選復習筆記(4)

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  普尼拉明適應癥

  適應癥:可用于心絞痛的防治。又能抑制心室的傳導和減弱心肌收縮力,對早搏和室性心動過速有一定效果。

  用法與用量:每日3次,1次15—30mg.癥狀減輕后,每日2—3次,每次15mg.

  注意事項:

  1、服后有的病人產(chǎn)生食欲不振、皮疹、疲勞感等,減量后可逐漸消失。

  2、肝功能異常,心力衰竭、高度房室傳導阻滯患者忌用。

  氟桂嗪

  本品為外周血管擴張劑,能直接擴張血管。能預防由缺血缺氧引起的神經(jīng)細胞內Ca++增多所致的損害,能消除由腦外傷和腦溢血所引起的腦血管痙攣,對前庭基底動脈供血不全所引起的癥狀和偏頭痛有較好療效。

  臨床適用于腦血管灌注不足和外周肢體血管硬化有關的疾病,如偏頭痛,眩暈及間歇性跛行,腦梗塞后遺癥,動脈硬化等所致的腦血流障礙,記憶力減退,失眠等。

  硝苯地平藥理

  具有抑制Ca2+內流作用,能松弛血管平滑肌,擴張冠狀動脈,增加冠脈血流量,提高心肌對缺血的耐受性,同時能擴張周圍小動脈,降低外周血管阻力,從而使血壓下降。

  小劑量擴張冠狀動脈時并不影響血壓,為較好的抗心絞痛藥。

  用作抗高血壓藥,沒有一般血管擴張劑常有的水鈉潴留和水腫等不良反應。

  口服吸收良好,經(jīng)10分鐘生效,1-2小時達最大效應,作用維持6?7小時。舌下含服作用較口服迅速。

  噴霧給藥10分鐘即出現(xiàn)降壓作用,經(jīng)1小時療效最顯著,約3小時后血壓回升(個別可持續(xù)11小時)。靜脈注射10分鐘內可降低血壓21%- 26%.

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