主管中藥師：常見的中藥中毒反應(yīng)和治療基本原則

　　(1)提高對中醫(yī)藥的正確認(rèn)識：注意宣傳藥物的兩重性和對中藥毒性作用的正確認(rèn)識，提高人們的自我保健意識，防止超量、長期用藥，普及合理使用中藥的知識。

　　(2)運(yùn)用中醫(yī)藥理論，辨證施治：運(yùn)用中醫(yī)藥理論，辨證施治，正確選用藥物，才能發(fā)揮中藥的療效和保證用藥的安全。

　　(3)保證藥品的質(zhì)量：藥品的質(zhì)量是治療的基礎(chǔ)，因此規(guī)范中藥飲片質(zhì)量及飲片炮制質(zhì)量是中藥安全有效的重要保證。中成藥尤其是中藥注射劑的質(zhì)量更應(yīng)嚴(yán)格控制，否則易造成不良后果。

　　(4)合理配伍用藥：注意中藥湯劑的合理配伍組方，中成藥的合理配伍應(yīng)用以及中西藥合理聯(lián)合應(yīng)用等問題。

　　(5)注意藥物的合理給藥途徑及給藥加工方法：藥物不同的給藥途徑產(chǎn)生的作用也不同，使用不當(dāng)可引起不良后果。如只供外用的藥物不可內(nèi)服，只供肌注的藥物不可靜脈輸注。又因給藥加工方法不同亦會產(chǎn)生不同的作用，如烏頭毒性較大，但經(jīng)炮制后再按先煎處理則毒性成分大大減少，有利于安全用藥，而若用酒浸泡則烏頭堿含量高，毒性增加，內(nèi)服易造成中毒。臨床應(yīng)用中藥注射劑的過敏反應(yīng)大大多于內(nèi)服藥也說明此問題。

　　(6)合理慎重應(yīng)用中藥注射劑：由于中藥注射液成分往往比較復(fù)雜，制劑純度不易保證。近幾年來，中藥注射液的應(yīng)用尤其是靜脈滴注較為廣泛，引起不良反應(yīng)的報(bào)道也逐漸增多，臨床上過敏反應(yīng)時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)甚至休克死亡。因此，臨床應(yīng)用中藥注射液時(shí)應(yīng)慎重并密切觀察患者病情，以便發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理，確保用藥安全。此外，還應(yīng)注意避免中藥與其他中藥或與西藥注射液的不合理配伍。

　　(7)加強(qiáng)中醫(yī)藥市場管理：提高中藥經(jīng)營人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德，制訂切實(shí)可行的中藥材質(zhì)量規(guī)格。制訂一套嚴(yán)格的管理辦法，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥市場管理，使中醫(yī)藥市場經(jīng)營規(guī)范化，才能保證中藥的用藥安全及有效。