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2015年衛(wèi)生資格《主管中藥師》考試強(qiáng)化講義(24)

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傳統(tǒng)制藥的原則

  (一)傳統(tǒng)的制藥原則

  1.相反為制:改藥性

  是指用藥性相對(duì)立的輔料(包括藥物)來(lái)制約中藥的偏性或改變藥性。如用辛熱升提的酒來(lái)炮制苦寒沉降的大黃,使藥性轉(zhuǎn)降為升。用辛熱的吳茱萸炮制黃連,可殺其大寒之性。用咸寒潤(rùn)燥的鹽水炮制益智仁,可緩和其溫燥之性。 2.相資為制:增藥效

  是指用藥性相似的輔料或某種炮制方法來(lái)增強(qiáng)藥效。資,有資助的意思。如用咸寒的鹽水炮制苦寒的知母、黃柏,可增強(qiáng)滋陰降火作用。酒炙仙茅、陽(yáng)起石,可增強(qiáng)溫腎助陽(yáng)作用。蜜炙甘草可增強(qiáng)補(bǔ)中益氣作用。 3.相畏(或相殺)為制:降毒性

  是指利用某種輔料以制約某種藥物的毒、副作用來(lái)炮制該藥物。如生姜能殺半夏、南星毒(即半夏、南星畏生姜),故用生姜來(lái)炮制半夏、南星。 4.相惡為制:抑烈性

  是中藥配伍中“相惡”內(nèi)容在炮制中的延伸應(yīng)用!跋鄲骸北局竷煞N藥物合用,一種藥物能使另一種藥物作用降低或功效喪失。一般屬于配伍禁忌。但據(jù)此理,炮制時(shí)可利用某種輔料或某種方法來(lái)減弱藥物的烈性,如麩炒枳實(shí)可緩和其破氣作用。對(duì)服用后有不良反應(yīng)的藥物,“相惡為制”與“相畏為制”意義相似。

  (二)具體方法 1.制其形

  是指改變藥物的外觀形態(tài)和分開(kāi)藥用部位!靶巍敝感螤、部位。中藥因形態(tài)各異,體積較大,不利于配方和煎熬,所以,在配方前都要加工成飲片,煎熬時(shí)才能達(dá)到“藥力共出”的要求。常常通過(guò)碾、搗或切片等處理方法來(lái)達(dá)到目的。

  2.制其性

  是指通過(guò)炮制改變藥物的性能。如通過(guò)炮制,增加藥物的香氣,以達(dá)啟脾開(kāi)胃的作用;除其臭氣,以利服用;抑制過(guò)偏之性,免傷正氣;改變藥物寒、熱、溫、涼或升、降、浮,沉的性質(zhì),滿足臨床靈活用藥的要求。

  3.制其味

  是指通過(guò)炮制,調(diào)整中藥的五味或矯正劣味。根據(jù)臨床用藥要求,用不同的方法炮制,特別是用輔料炮制,能改變中藥固有的味,使某味得以增強(qiáng)或減弱,達(dá)到“制其太過(guò),扶其不足”之目的。 4.制其質(zhì)

  是指通過(guò)炮制,改變藥物的性質(zhì)或質(zhì)地。改變藥物質(zhì)地,有利于最大限度發(fā)揮藥物療效。礦物藥?kù)鸦虼愕,均有利于煎出有效成分或易于粉碎。改變藥物性質(zhì)的內(nèi)容較廣,包括改變藥性和功能。

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