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2017衛(wèi)生資格《主管中藥師》知識單元總結(jié)(6)

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  考點二:攻下藥的功效、主治

  攻下藥:有較強的瀉下,苦寒,即可通便又能瀉火。治實熱積滯、燥屎堅結(jié),便秘,還用于實熱證。

  大黃:瀉下攻積,清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)。

  芒硝:瀉下攻積、潤燥軟堅,清熱消腫。

  番瀉葉:瀉下通便,行水消脹。

  蘆薈:瀉下通便,清肝,殺蟲。

  大黃與芒硝

  共性:瀉下攻積,同用治積滯便秘。

  不同:大黃大苦大寒,瀉熱攻積力強,有蕩滌腸胃之功,為治熱結(jié)便秘之主藥;又可清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。芒硝則兼咸味,長于潤軟堅硬燥屎。又可清熱消腫。

  考點三:潤下藥的功效、主治

  潤下藥:潤腸通便有緩瀉作用,用于老年津枯、產(chǎn)后血虧、病后津液未復及失血病人腸燥便秘。

  火麻仁:潤腸通便、滋養(yǎng)補虛。

  郁李仁:潤腸通便、利水消腫。

  松子仁:潤腸通便、潤肺止咳

  考點四:峻下逐水藥的功效、主治

  峻下逐水藥:苦寒有毒,作用猛烈,劇烈腹瀉兼利尿。

  用于水腫、膨脹、痰飲積聚、喘滿證。

  甘遂、京大戟、商陸:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。

  芫花:瀉水逐飲,祛痰止咳,殺蟲療瘡。

  甘遂、京大戟、芫花:均為峻下逐水藥,作用峻猛。可同治水腫、鼓脹、胸脅停飲之證。

  不同:瀉水逐飲甘遂作用最強,其次為京大戟,最弱芫花。其中甘遂善行經(jīng)髓之水濕,大戟偏行臟腑水濕,芫花以瀉胸脅停飲。甘遂、京大戟又消腫散結(jié),治瘡癰腫毒。芫花祛痰止咳,殺蟲療瘡。另外三者均有毒,不宜與甘草同用;內(nèi)服多醋制。

  牽牛子:瀉水逐飲,去積殺蟲。

  巴豆:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽,外用蝕瘡

  千金子:逐水消腫,破血消癥。

  巴豆、大黃:攻下祛積

  不同:巴豆辛熱峻猛,寒積便秘急癥,大黃熱積便秘

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