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2018年衛(wèi)生資格《主管中藥師》章節(jié)知識(shí)點(diǎn)(7)

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  祛風(fēng)濕藥

  一、本章結(jié)構(gòu):

  祛風(fēng)寒濕藥:獨(dú)活、威靈仙、川烏、蘄蛇、烏梢蛇、木瓜、蠶砂、伸筋草、尋骨風(fēng)、松節(jié)、

  海風(fēng)藤、路路通

  祛風(fēng)濕藥?kù)铒L(fēng)濕熱藥:秦艽、防己、桑枝、稀薟草、臭梧桐、絡(luò)石藤、雷公藤、絲瓜絡(luò)

  祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥:五加皮、桑寄生、狗脊、千年健、鹿銜草

  二、大綱要求:

  1.掌握祛風(fēng)濕藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍、使用注意及各類祛風(fēng)濕藥的功效、適應(yīng)范圍。

  2.掌握具體藥物的性能、功效、應(yīng)用、特殊用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

  考點(diǎn)一:祛風(fēng)濕藥的功效、適應(yīng)癥

  性能功效:辛散苦燥,或溫或涼。

  祛除肌表、經(jīng)絡(luò)、筋骨風(fēng)濕,還兼有散寒或清熱、舒筋、通絡(luò)、止痛、解表,以及補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用。

  適應(yīng)范圍:主要適用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、麻木不仁、腰膝酸痛、下肢痿弱,或熱痹關(guān)節(jié)紅腫,兼治痹證兼肝腎不足、外感表證夾濕、頭風(fēng)頭痛等。

  考點(diǎn)二:祛風(fēng)寒濕藥的特點(diǎn)、功效主治

  祛風(fēng)寒濕:祛風(fēng)除濕、散寒止痛,舒筋通絡(luò)。尤以止痛為其特點(diǎn)。適于風(fēng)寒濕痹,肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,遇寒加重,筋脈拘攣,屈伸不利等。

  獨(dú)活:祛風(fēng)濕,止痛,解表。較羌活為緩。作用偏里偏下,善治少陰伏風(fēng)頭痛及下半身風(fēng)寒濕痹

  獨(dú)活、羌活:同源于傘形科,均善祛風(fēng)濕、止痛、發(fā)表。主治風(fēng)寒濕痹、風(fēng)寒表證、表證夾濕及

  頭風(fēng)頭痛等證。

  不同:獨(dú)活藥力較緩,多用于腰以下風(fēng)寒濕痹及少陰伏風(fēng)頭痛;羌活則作用強(qiáng)烈,主治上半身風(fēng)寒濕痹疼痛、治頭痛因于風(fēng)寒者。

  威靈仙:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,治骨鯁(30g)

  川烏:祛風(fēng)濕、溫經(jīng)止痛.辛、苦、熱;有大毒,尤寒邪偏勝之風(fēng)濕痹痛。

  蘄蛇:祛風(fēng)、通絡(luò)、止痙。咸、溫。有毒。歸肝經(jīng)。善治病深日久之風(fēng)濕頑痹。亦治抽搐痙攣。

  烏梢蛇:祛風(fēng)濕,通絡(luò),止痙

  木瓜:舒筋活絡(luò),化濕和胃。酸不收斂濕邪、溫不燥烈傷陰。治風(fēng)濕痹證酸重拘攣麻木及吐瀉轉(zhuǎn)筋常用藥。

  蠶砂:祛風(fēng)濕,和胃化濕。

  蠶砂與木瓜:祛風(fēng)濕,和胃化濕。蠶砂作用緩和,又善祛風(fēng),故凡風(fēng)濕痹痛,無(wú)論風(fēng)重、濕重均可應(yīng)用;木瓜善舒筋活絡(luò),長(zhǎng)于治筋脈拘攣,還可用于血虛肝旺,筋脈失養(yǎng),攣急疼痛。

  伸筋草:祛風(fēng)濕,舒筋活絡(luò)。

  尋骨風(fēng)、松節(jié)、海風(fēng)藤:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛。

  路路通:祛風(fēng)通絡(luò),利水,通經(jīng)。

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