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2015年衛(wèi)生資格《初級中藥師》精華輔導資料(12)

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大黃的炮制

  1.大黃 取原藥材,除去雜質,大小分開,洗凈,撈出,淋潤至軟后,切厚片或小方塊,晾干或低溫干燥,篩去碎屑。

  2.酒大黃 取大黃片或塊,用黃酒噴淋拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置鍋內,用文火炒干,色澤加深,取出晾涼,篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用黃酒1Okg.

  3.熟大黃 取大黃片或塊,用黃酒拌勻,悶潤至酒被吸盡,裝入燉藥罐內或適宜蒸制容器內,密閉,隔水燉或蒸至大黃內外均呈焦黑色時,取出,干燥。每100kg大黃片或塊,用黃酒30kg.

  4.大黃炭 取大黃片或塊,置鍋內,用武火加熱,炒至外表呈焦黑色時,取出,晾涼。

  5.醋大黃 取大黃片或塊,用米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡后,置鍋內,用文火加熱,炒干,取出,晾涼。篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用米醋15kg.

  6.清寧片 取大黃片或塊,置煮制容器內,加水超過藥面,用武火加熱,煮爛時,加入黃酒(100:30),攪拌,再煮成泥狀,取出曬干,粉碎,過100目篩,取細粉,再與黃酒、煉蜜混合成團塊狀,置籠屜內蒸至透,取出揉勻,搓成直徑約14mm的圓條,于50℃~55℃低溫干燥,烘至七成干時,裝入容器內,悶約10天至內外濕度一致,手摸有挺勁,取出,切厚片,晾干,篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用黃酒75kg,煉蜜40kg.

幼稚紅細胞

  ①溶血性貧血:嚴重的溶血性貧血、新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血。因紅細胞大量破壞、機體相對缺氧,使紅細胞生成素水平增高,骨髓紅系增生,網織紅細胞和部分幼稚紅細胞提前釋放人血,說明骨髓有良好的調節(jié)功能。

  ②造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉移性腫瘤:各種急、慢性白血病、紅白血病。由于骨髓充滿大量白血病細胞而使幼紅細胞提前釋放,或因髓外造血所致,有核紅細胞以中、晚幼紅細胞為主。紅白血病時可見更早階段幼稚紅細胞,并伴形態(tài)異常。

  ③慢性骨髓增生性疾病:如骨髓纖維化,血涂片可見有核紅細胞,來自髓外造血和纖維化的骨髓。

  ④脾切除后:骨髓中個別有核紅細胞能到達髓竇,當脾切除后,不能被脾臟扣留,從而進入外周血。

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