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2015衛(wèi)生資格《初級(jí)中藥師》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(3)

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番瀉葉

  【番瀉葉藥用】本品為豆科植物狹番瀉葉或尖番瀉葉的葉片。

  【番瀉葉性味與歸經(jīng)】甘、苦,大寒。入大腸經(jīng)。

  【功效】瀉熱導(dǎo)滯。

  【臨床應(yīng)用】用于熱結(jié)便秘。

  本品性寒味苦,質(zhì)黏而潤(rùn)滑,能進(jìn)入大腸經(jīng)瀉積熱而潤(rùn)腸燥,故可用于熱結(jié)便秘。但服量不宜過(guò)大,過(guò)量則有惡心、嘔吐、腹痛等副作用,一般配木香、藿香等行氣和中藥品同用,可減少此弊。

  【處方用名】番瀉葉(洗凈,曬干用)

  【一般用量與用法】五分至一錢(qián)五分,用開(kāi)水泡汁或煎服)

  【方劑舉例】腸黏連緩解湯《全國(guó)中草藥新醫(yī)療法展覽會(huì)技術(shù)資料選編》川樸、炒萊菔子、木香、烏藥、桃仁、赤芍、番瀉葉、芒硝。治輕型腸黏連或部份性腸梗阻。

結(jié)石的致病特點(diǎn)

  結(jié)石停聚,阻滯氣機(jī),影響氣血,損傷臟腑,使臟腑氣機(jī)壅塞不通,而發(fā)生疼痛,為其基本特征。

  1.多發(fā)于膽、胃、肝、腎、膀胱等臟腑:肝氣疏泄,關(guān)系著膽汁的生成和排泄;腎的氣化,影響尿液的生成和排泄,故肝腎功能失調(diào)易生成結(jié)石。且肝合膽,腎合膀胱,而胃、膽、膀胱等均為空腔性器官,結(jié)石易于停留,故結(jié)石為病,多為肝、膽結(jié)石,腎、膀胱結(jié)石和胃結(jié)石。也可發(fā)生于眼(角膜結(jié)石、前房結(jié)石)、鼻(鼻石)、耳(耳石)等部位。

  2.病程較長(zhǎng),輕重不一:結(jié)石多半為濕熱內(nèi)蘊(yùn),日久煎熬而成,故大多數(shù)結(jié)石的形成過(guò)程緩慢而漫長(zhǎng)。結(jié)石的大小不等,停留部位不一,其臨床表現(xiàn)各異。一般來(lái)說(shuō),結(jié)石小,病情較輕,有的甚至無(wú)任何癥狀;結(jié)石過(guò)大,則病情較重,癥狀明顯,發(fā)作頻繁。

  3.阻滯氣機(jī),損傷脈絡(luò):結(jié)石為有形實(shí)邪,停留體內(nèi),勢(shì)必阻滯氣機(jī),影響氣血津液運(yùn)行?梢(jiàn)局部脹悶酸痛等,程度不一,時(shí)輕時(shí)重。甚則結(jié)石損傷脈絡(luò)而出血。

  4.疼痛:結(jié)石引起的疼痛,以陣發(fā)性為多,亦呈持續(xù)性,或?yàn)殡[痛、脹痛,甚或絞痛。疼痛部位常固定不移,亦可隨結(jié)石的移動(dòng)而有所變化。結(jié)石性疼痛具有間歇性特點(diǎn),發(fā)作時(shí)劇痛難忍,而緩解時(shí)一如常人。

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