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2015衛(wèi)生資格《初級(jí)中藥師》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(26)

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外用膏劑與軟膏劑

  軟膏劑:

  軟膏劑系指將藥物加入適宜基質(zhì)中,制成容易涂布于皮膚、粘膜或創(chuàng)面的半固體外用制劑。

  軟膏劑在生產(chǎn)與貯藏時(shí)均應(yīng)符合下列各有關(guān)規(guī)定。

 、佘浉鄤┏S玫幕|(zhì),有凡士林、液狀石蠟、羊毛脂、蜂蠟、動(dòng)物油、植物油、單硬質(zhì)酸甘油酯、十八醇等及其混合物。根據(jù)氣溫高低,可添加適量石蠟或液狀石蠟調(diào)整基質(zhì)的軟硬度。某些基質(zhì)中可加入乳化劑制成乳劑型軟膏,使藥物易被皮膚吸收,并易洗除。

 、诠┸浉鄤┯玫墓腆w藥物,除另有規(guī)定外,應(yīng)預(yù)先用適宜方法制成細(xì)粉,全部通過6號(hào)篩。

 、圮浉鄤⿷(yīng)均勻、細(xì)膩,涂于皮膚上應(yīng)無粗糙感,并應(yīng)具適當(dāng)?shù)恼吵硇裕淄坎加谄つw、 粘膜上而不融化,但能軟化。

  ④軟膏劑應(yīng)無酸敗、異臭、變色等變質(zhì)現(xiàn)象。必要時(shí)可加適量防腐劑使其穩(wěn)定。

 、蒈浉鄤┧玫陌b容器,不應(yīng)與藥物或基質(zhì)發(fā)生理化作用。

 、蕹碛幸(guī)定外,應(yīng)置遮光容器中密閉貯存。

  外用膏劑:

  外用膏劑系選用相宜的基質(zhì)與藥物,采用適宜的工藝過程與制法,制成專供外用的半固體或近似固體的一類制劑。此類制劑廣泛應(yīng)用于皮膚科與外科等。有的對(duì)皮膚起保護(hù)作用,有的對(duì)皮膚或粘膜起局部治療作用,也有的透過皮膚或粘膜起全身治療作用。

  外用膏劑的劑型種類:包括軟膏劑、膏藥、橡皮膏三種主要膏劑。另外,類似軟膏的制劑:糊劑及涂膜劑亦在此介紹。

  外用膏劑中的軟膏與膏藥在中國(guó)應(yīng)用甚早。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》(素問)“癰疽篇”中已有“疏砭之,涂以豕膏”的記載。漢代名醫(yī)華佗在施用外科手術(shù)后,常習(xí)用“神膏”以促進(jìn)傷口愈合。晉代葛洪所著《肘后備急要方》中有用豕脂、羊脂等與藥料煉制膏劑的記載;同一時(shí)代龔慶宜著的《劉涓子鬼遺方》和齊·諸澄著的《褚氏遺書》中對(duì)皮膚科用藥方面均有重要發(fā)展,其中有多種“薄貼”的記載,已較廣泛地應(yīng)用皮膚吸收良好的動(dòng)物脂肪作為軟膏基質(zhì)。唐代孫思邈著的《千金翼方》載有“烏麻膏”方,其組成有生烏頭、麻油、黃丹及蠟。制法為“內(nèi)油銅器中,微火煎之,至明旦看油減一分,下黃丹,消盡;下蠟令沫消以膏成……”由此可見,當(dāng)時(shí)已有了制備膏藥的方法。宋代,由陳師文等撰、宋朝廷頒布發(fā)行的《太平惠民和劑局方》中,丸、散、膏、丹等中成藥已趨完善。外用膏劑到明、清兩代更有發(fā)展,偉大的醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍編著的《本草綱目》中已有40多種劑型,其中膏劑品種也不少;清代吳師機(jī)著的《理瀹駢文》是一部論述膏藥的專著,對(duì)膏藥的方藥、應(yīng)用、尤其在制備工藝上均進(jìn)行了較完整的總結(jié),并有進(jìn)一步的發(fā)展提高。如膏藥種類,已不是單純使用油脂與樟丹,而又創(chuàng)制出白膏藥、膠膏藥、松香膏藥等。

土鱉蟲-活血化瘀藥

  初級(jí)中藥師考試考點(diǎn);中藥學(xué)活血化瘀藥土鱉蟲的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。

  別名:地鱉、土鱉、過街、地烏龜、節(jié)節(jié)蟲、臭蟲母。

  藥用部位:雌體的全體。

  藥材性狀:地鱉:呈扁平卵形,長(zhǎng)1.3~3cm,寬1.2~2.4cm.前端較窄,后端較寬,背部紫褐色,具光澤,無翅。前胸背板較發(fā)達(dá),蓋住頭部,腹背板9節(jié),呈覆瓦狀排列。腹面紅棕色,頭部較小,有絲狀觸角1對(duì),常脫落,胸部有足3對(duì),具細(xì)毛和刺。腹部有橫環(huán)節(jié)。質(zhì)松脆,易碎。氣腥臭。味微咸。冀地鱉:長(zhǎng)2.2~3.7cm,寬1.4~2.5cm.背部黑棕色,通常在邊緣帶有淡黃褐色斑塊及黑色小點(diǎn)。

  采收加工:夏季捕捉。捕捉后,置沸水中燙死,曬干或烘干。

  性味歸經(jīng):寒;咸;歸肝經(jīng);小毒。

  功能主治:破瘀血,續(xù)筋骨。用于筋骨折傷,瘀血經(jīng)閉,瘴瘕痞塊。

  用法用量:內(nèi)服:煎湯,3~10g;研末,1~1.5g;或或浸酒飲。外用:適量,煎湯含漱、研末撒或鮮品搗敷。

  禁忌:年老體弱及月經(jīng)期慎服,孕婦禁服。

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