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2015衛(wèi)生資格《初級(jí)中藥師》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(34)

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五味的作用

  (1)辛:“能散、能行”,有發(fā)散、行氣、行血(活血)等作用,如:

  一般治療表證的藥物,如麻黃、薄荷;治療氣滯血瘀的藥物如木香、紅花,都有辛味;

  辛潤(rùn)——使津液來(lái)也!

  (2)甘:“能補(bǔ)、能緩、能和”,即有補(bǔ)益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用,如:

  人參大補(bǔ)元?dú),熟地滋補(bǔ)精血,飴糖緩急止痛,甘草調(diào)和諸藥等;

  某些甘味藥還具有解藥食中毒的作用,如甘草、綠豆等,故又有甘能解毒之說(shuō)。

  (3)酸:“能收、能澀”,即有收斂固澀作用,多用于體虛多汗,肺虛久咳,久瀉久痢,遺精滑精,尿頻遺尿、崩帶不止等滑脫不禁的證候,如:

  山茱萸澀精止遺,五味子固表止汗,五倍子澀腸止瀉,烏梅斂肺止咳、澀腸止瀉等。

  (4)苦:“能泄、能燥、能堅(jiān)”;

  ①能泄的含義較廣——

  通泄:如大黃瀉下通便,用于熱結(jié)便秘;

  降泄:如杏仁降泄肺氣,用于肺氣上逆之咳喘;枇杷葉能除降泄肺氣外,還能降泄胃氣,用于胃氣上逆之嘔吐呃逆;

  清泄:如梔子、黃芩清熱瀉火,用于火熱上炎,神躁心煩,目赤口苦等證。

 、谀茉锛丛餄瘢糜跐褡C;濕證有寒濕、濕熱的區(qū)別——溫性的苦燥藥如蒼術(shù)、厚樸,用于寒濕證,稱為苦溫燥濕;寒性的苦燥藥如黃連、黃柏,用于濕熱證,稱為苦寒燥濕。

 、劭嗄軋(jiān)的提法源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》:“腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之”;

  以知母、黃柏等苦味藥用治腎陰虧虛、相火亢盛等證為例,認(rèn)為苦能堅(jiān)陰,并以“瀉火存陰”之理解釋;“存陰”是間接作用,“瀉火”是直接作用;

  苦能堅(jiān)陰與苦能清泄直接相關(guān);

  堅(jiān)厚脾胃:增進(jìn)食欲,如黃連、龍膽草。

  (5)咸:“能軟、能下”,有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下作用,多用于大便干燥、瘰疬、癭瘤、痰核、癥瘕痞塊等病證,如:

  玄參、牡蠣、海藻、昆布能消散瘰疬,鱉甲軟堅(jiān)消癥,芒硝瀉熱通便。

  (6)淡:“能滲、能利”,有滲濕利水作用,多用于治療水腫、小便不利等證,如:

  豬苓、茯苓、薏苡仁、通草等。

  (7)澀:“能收斂固澀”,與酸味作用相似,如:

  龍骨、牡蠣澀精,赤石脂、禹余糧澀腸止瀉,蓮子固精止帶,烏賊骨收斂止血、固精止帶等 。

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