二、氣

　　(一)氣的基本概念

　　氣是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)。人的形體構(gòu)成，是以氣為最基本物質(zhì)聚合而形成的。人是天地之氣的產(chǎn)物。故說：“天地合氣，命之曰人�！薄皻饩蹌t形成，氣散則形亡。”

　　氣又是維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。人體諸多生理活動的正常進行，均以氣為物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　(二)氣的生成

　　人體之氣，來源稟受于父母的先天之精、飲食物中的營養(yǎng)物質(zhì)(即水谷之精氣)和存在于自然界的清氣，通過肺、脾胃和腎等臟腑的綜合作用，將三者結(jié)合而成。而人體之氣生成的基本條件有二：一是物質(zhì)來源豐富，即先天精氣、水谷精氣和自然界清氣供應(yīng)充足。二是肺、脾、胃、腎等臟腑的生理功能正常。

　　(三)氣的主要功能

　　1.推動作用

　　推動作用，是指氣具有激發(fā)和推動的功能。氣是活力很強的精微物質(zhì)，對于人體的生長發(fā)育，各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動，血的生成和運行，津液的生成、輸布和排泄等，均起著重要的推動和激發(fā)作用。

　　2.溫煦作用

　　溫煦作用，是指氣通過運動變化而產(chǎn)生熱量，以溫煦人體。故說：“氣主煦之”。氣的溫煦作用，主要體現(xiàn)于：溫煦機體以維持體溫的恒定;溫煦周身各臟腑組織，以維持其生理活動;維持血和津液等液態(tài)物質(zhì)的正常循環(huán)運行。

　　3.防御作用

　　防御作用，是指氣有護衛(wèi)肌表，抗御外邪的作用。氣的防御作用，一方面可防御外邪的入侵，另一方面還可驅(qū)邪外出。

　　4.固攝作用

　　固攝作用，是指氣對血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有固護統(tǒng)攝和控制作用，以防止其異常流失。具體表現(xiàn)在：固攝血液，使血液循脈而行，防止其逸出脈外;控制汗液、尿液、唾液、胃液、腸液的分泌和排泄量，以防止其異常流失;固攝精液，防止其妄泄。此外，還可以固攝沖任。

　　5.氣化作用

　　氣化，泛指通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化。具體而言，即是指氣具有促進精、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化的功能。

　　6.營養(yǎng)作用

　　人體之氣分布于全身各臟腑組織之中，為各臟腑器官提供必需的營養(yǎng)成分。而具有營養(yǎng)成分的氣，則主要來自于水谷之精氣和自然界的清氣。此外，氣還具有感應(yīng)、傳導(dǎo)信息以維系機體整體聯(lián)系的中介作用。

　　(四)氣的運動

　　人體的氣，是具有很強活力不斷運動的精微物質(zhì)。氣的運動，稱作“氣機”。氣的運動形式，雖是多種多樣，但概括起來，不外乎升、降、出、入四種基本形式。升降，是氣的上下運動;出入，是氣的內(nèi)外運動。人體所有的臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官，都有氣在其中運動，從而產(chǎn)生各種生理功能。故氣運動的場所即是周身各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官。氣的升降出入運動，只有在臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動中，才能具體體現(xiàn)出來。

　　氣的升和降、出和入，是對立統(tǒng)一的矛盾運動。從局部看，并不是每一生理活動都必須具備升降出入，而是各有所側(cè)重，如肝、脾主升，肺、胃主降。但從整個機體的生理活動來看，升、降、出、入之間必須協(xié)調(diào)平衡，才能維持正常的生理活動。

　　(五)元氣的概念、生成、分布與生理功能

　　1.元氣的概念

　　元氣，又稱“原氣”、“真氣”。它是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。

　　2.元氣的生成

　　元氣主要由腎藏的先天之精而化生。又依賴脾胃化生的水谷之精的充養(yǎng)，方能保持其旺盛。

　　3.元氣的分布

　　元氣藏于腎中，實即為腎氣，并以三焦為通道，流布到全身，內(nèi)而五臟六腑，外而肌膚腠理，無所不至。故《難經(jīng)·六十六難》說：“三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經(jīng)歷五臟六腑�！�

　　4.元氣的主要功能

　　元氣的主要功能，一是促進人體的生長發(fā)育和生殖，一是激發(fā)和推動臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理功能活動。

　　(六)宗氣的概念、生成、分布與生理功能，

　　1.宗氣的概念

　　宗氣，是積于胸中之氣。宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣�！�，又稱“膻中”。

　　2.宗氣的生成

　　宗氣是由肺從自然界吸入的清氣和脾胃吸收轉(zhuǎn)輸?shù)乃�谷之精氣在肺的氣化作用下而生成。因此，肺的呼吸功能與脾胃的運化功能正常與否，直接影響著宗氣的盛衰。

　　3.宗氣的分布

　　宗氣積聚于胸中，通過上出息道，貫注心脈及沿三焦下行的方式而布散全身。如《靈樞·刺節(jié)真邪》說：“宗氣留于海，其下者，注于氣街;其上者，走于息道�！薄额惤�(jīng)·針刺類·解結(jié)推引》說：“蓄于丹田，注足陽明之氣街(相當于腹股溝部位)而下行手足。”

　　4.宗氣的主要功能

　　(1)走息道而司呼吸

　　宗氣上走息道，推動肺的呼吸。故呼吸的強弱與宗氣的盛衰有關(guān)。

　　(2)貫心脈而行氣血

　　凡氣血的運行、心搏的強弱及其節(jié)律等，均與宗氣的盛衰有關(guān)。

　　(3)宗氣與人體的肢體運動、感覺和聲音的強弱密切相關(guān)

　　如說：“宗氣者，動氣也。凡呼吸、言語、聲音，以及肢體運動，筋力強弱者，宗氣之功用也�！�

　　(七)營氣的概念、生成、分布與生理功能

　　1.營氣的概念

　　營氣，是行于脈中、富有營養(yǎng)作用的氣。因其富于營養(yǎng)，故又稱“榮氣”。營氣與血液關(guān)系極為密切，故常常“營血”并稱。營氣與衛(wèi)氣相對而言，屬于陰，故又稱“營陰”。

　　2.營氣的生成

　　營氣，主要來自脾胃運化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。

　　3.營氣的分布

　　營氣分布于血脈之中，成為血液的組成部分，循脈上下，營運于全身。故《素問·痹論》說：“營者，水谷之精氣也。和調(diào)于五臟，灑陳于六腑，乃能入于脈也。故循脈上下，貫五臟，絡(luò)六腑也。”

　　4.營氣的主要功能

　　(1)化生血液

　　營氣注入脈中，成為血液的組成成分之一。故說：“營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血�！�

　　(2)營養(yǎng)全身

　　營氣循脈流注全身，為臟腑經(jīng)絡(luò)等生理活動提供營養(yǎng)物質(zhì)。

　　(八)衛(wèi)氣的分布與生理功能

　　1.衛(wèi)氣的概念

　　衛(wèi)氣，是行于脈外，具有護衛(wèi)作用的氣。衛(wèi)氣與營氣相對而言，屬于陽，故又稱“衛(wèi)陽”。

　　2.衛(wèi)氣的生成

　　衛(wèi)氣同營氣一樣，也是由水谷精氣所化生。但其特性是“慓疾滑利”，即活力特強，流動迅速。故《素問》說：“衛(wèi)者，水谷之悍氣也�！�

　　3.衛(wèi)氣的分布

　　衛(wèi)氣運行于脈外，不受脈管的約束，運行于皮膚，分肉之間，“薰于肓膜，散于胸腹�！� (《素問·痹論》)

　　4.衛(wèi)氣的主要功能

　　(1)護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。

　　(2)溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等。

　　(3)調(diào)節(jié)腠理的開合，控制汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定。

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