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2017衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治》專項(xiàng)試題及答案(6)

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  1.初產(chǎn)婦足月妊娠,骨盆正常,臨產(chǎn)6h,破膜2h,胎手脫出陰道,檢查胎心音正常,平臍處捫及縮復(fù)環(huán),宮口開(kāi)6cm,應(yīng)執(zhí)行

  A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

  C.碎胎術(shù)

  D.剖宮產(chǎn)術(shù)

  E.胎吸術(shù)

  答案:D

  2.32歲經(jīng)產(chǎn)婦,孕足月橫位,宮口開(kāi)大5cm,胎心160次/min,臍下2指可見(jiàn)病理性縮復(fù)環(huán),子宮下段壓痛明顯,宜采取下列何種處理

  A.全麻下內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

  B.全麻下碎胎術(shù)

  C.剖宮產(chǎn)術(shù)

  D.等待其自然分娩

  E.肌注哌替啶

  答案:C

  3.初產(chǎn)婦孕38周橫位,胎心正常,宮口已開(kāi)全,子宮下段壓痛明顯,無(wú)血尿,應(yīng)采取下列何種處理為宜

  A.內(nèi)倒轉(zhuǎn)+臀牽引術(shù)

  B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)+產(chǎn)鉗術(shù)

  C.剖宮產(chǎn)術(shù)

  D.碎胎術(shù)

  E.斷頭術(shù)

  答案:C

  4.初產(chǎn)婦,孕38周,宮口開(kāi)全2h頻頻用力,未見(jiàn)胎頭拔露。檢查宮底部為臀,腹部前方觸及胎兒小部分,未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)棘下2cm,矢狀縫與骨盆前后徑一致,大囪門在前方,診斷為

  A.骨盆入口輕度狹窄

  B.骨盆入口頭盆不稱

  C.原發(fā)宮縮無(wú)力

  D.持續(xù)性枕后位

  E.持續(xù)性枕橫位

  答案:D

  5.第一胎,孕38周,腹部檢查:子宮橫橢圓形,兒頭位于右側(cè)腹,胎心于右臍旁可聞及,136次/min,子宮下段拉長(zhǎng)壓痛明顯,宮縮時(shí)臍下可見(jiàn)環(huán)形凹陷,肛診宮口開(kāi)大8cm,先露位置S-0,此時(shí)應(yīng)采取最適宜的方法是

  A.外倒轉(zhuǎn)術(shù)

  B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

  C.斷頭術(shù)

  D.碎胎術(shù)

  E.剖宮產(chǎn)術(shù)

  答案:E

  6.妊娠40周,規(guī)律性腹痛20h,破膜6h,宮底劍下1橫指,母體腹部右下方觸及圓而硬的胎頭,胎心位于臍恥之間,手脫出于陰道外口,右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方,胎位最正確的診斷是

  A.肩右前位

  B.肩右后位

  C.肩右橫位

  D.肩左前位

  E.肩左后位

  答案:B

  7.27歲,第二胎產(chǎn)婦。孕34周曾作產(chǎn)前檢查未發(fā)現(xiàn)異常。足月臨產(chǎn)5h后破膜,隨羊水流出有胎兒手臂脫出陰道口而轉(zhuǎn)送來(lái)院。檢查:血壓130/90mmHg,脈搏114次/min,宮縮頻、強(qiáng),子宮下段長(zhǎng)平臍,壓痛明顯。胎兒是橫位,胎頭在子宮左側(cè),胎兒右手臂脫于陰道口,陰道內(nèi)有臍帶,宮口開(kāi)大6~7cm,胎心消失,導(dǎo)尿肉眼血尿,診為忽略性橫位,處理應(yīng)

  A.給鎮(zhèn)靜劑,止痛,等待自然分娩

  B.全麻下,作內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

  C.全麻下,還納手臂,作外倒轉(zhuǎn)

  D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

  E.作內(nèi)倒轉(zhuǎn)及臂牽引術(shù)

  答案:D

  8.關(guān)于產(chǎn)鉗術(shù),下列哪項(xiàng)正確

  A.外陰可見(jiàn)少許胎兒頭皮,說(shuō)明無(wú)頭盆不稱,可行產(chǎn)鉗術(shù)

  B.所有頭先露均適于作產(chǎn)鉗術(shù)

  C.放置產(chǎn)鉗時(shí),兒頭顱骨最低處平坐骨棘水平為低、中位產(chǎn)鉗術(shù)

  D.當(dāng)胎兒窘迫時(shí),因情況緊急,上好產(chǎn)鉗后不需要作陰道檢查,可立即牽引

  E.應(yīng)在宮縮時(shí)合攏鉗柄,緩慢向下,向外牽拉

  答案:E

  9.初產(chǎn)婦,宮頸口開(kāi)全1.5h,胎頭已達(dá)盆底,持續(xù)性枕左橫位,以下的處理哪項(xiàng)正確

  A.耐心等待,可自然分娩

  B.勿做干涉等其自然回轉(zhuǎn)

  C.人工協(xié)助順時(shí)針轉(zhuǎn)90°

  D.人工協(xié)助逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°

  E.人工協(xié)助順時(shí)針轉(zhuǎn)

  135°

  答案:D

  10.32歲,妊娠38周頭位臨產(chǎn)14h,破水2h,羊水清亮,胎心140次/min,胎兒估計(jì)3000g,宮縮持續(xù)30s,間歇5~6min,陰道檢查:宮口開(kāi)大8cm,無(wú)水腫,兒頭達(dá)S+1,大囟門位于4點(diǎn)鐘處,兒頭顱骨無(wú)重疊,1h后宮口開(kāi)大無(wú)進(jìn)展,此時(shí)應(yīng)采取何種措施處理

  A.縮宮素點(diǎn)滴加速產(chǎn)程

  B.等待自然分娩

  C.即行剖宮產(chǎn)術(shù)

  D.胎頭吸引器助產(chǎn)

  E.待宮口開(kāi)全后產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  答案:A

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