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1.關于產(chǎn)后出血的定義下述哪項是正確的 C
A 分娩過程中出現(xiàn)血量>500ml
B 胎盤娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml
C 胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml
D 產(chǎn)后24小時到產(chǎn)后10天陰道出血>500ml
E 胎兒娩出后,陰道流血>500ml
2.關于產(chǎn)后出血的預防,下列哪項是錯誤的 D
A 對具有較高產(chǎn)后出血危險的產(chǎn)婦做好及早處理的準備工作如配血
B 第一產(chǎn)程要避免產(chǎn)婦過度疲勞
C 第二產(chǎn)程時要指導產(chǎn)婦適時及正確使用腹壓
D 雙胎妊娠,在第一胎肩部娩出后應肌注麥角新堿0.2mg
E 產(chǎn)后2小時內(nèi)在產(chǎn)房內(nèi)觀察宮縮及陰道流血情況
3.女,25歲。孕40周,初孕,規(guī)律宮縮2小時來院,當時宮口擴張4cm,因宮縮強,半小時后宮口開全,第二產(chǎn)程僅15分鐘即順利娩出一男嬰,胎兒娩出后即有鮮紅血流出,5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多,有血塊。此時分析其出血原因最可能為 D
A 子宮收縮乏力
B 胎膜殘留
C 胎盤殘留
D 宮頸裂傷
E 凝血功能障礙
4.初產(chǎn)婦,急產(chǎn)娩一男嬰,體重3900g,胎盤娩出后半小時內(nèi)有較多量間歇性陰道出血,色紅,宮底,宮頸及肌肉已注催產(chǎn)素10單位,再次查看胎盤完整,胎膜有一處見血管中斷于胎膜邊緣,究竟其出血原因最可能是 C
A 胎盤剝離不全
B 軟產(chǎn)道損傷
C 胎盤殘留
D 產(chǎn)后宮縮乏力
E 凝血功能障礙
5.初孕婦,25歲,低位產(chǎn)鉗分娩,胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml,色鮮紅,血壓14.7/9.33kPa,子宮硬,最適宜的處理是 D
A 注射催產(chǎn)素
B 注射麥角新堿
C 輸液,配血
D 開放靜脈輸液,手取胎盤,檢查陰道及宮頸,如有裂傷則縫合
E 仔細檢查陰道及宮頸,有裂傷即縫合
6.女,32歲。孕40周,妊娠合并子宮肌瘤,陰道分娩胎盤娩出后陰道出血量多,暗紅色檢查:宮底高,子宮軟,產(chǎn)道無裂傷, 血自宮腔流出,有血塊,檢查胎盤完整,血壓14.6/12kPa(110/90mmHg)。除給宮縮劑外首先處理的是 C
A 止血劑
B 抗炎
C 迅速按摩子宮止血
D 子宮腔內(nèi)紗布填塞
E 髂內(nèi)動脈結扎
7.經(jīng)產(chǎn)婦36歲,孕40周,晨3時突然大量陰道出血,急診來院,體檢:血壓16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部檢查:子宮高35cm,胎頭高浮,子宮前壁無壓痛。陰道檢查:陰道內(nèi)有手拳大的凝血塊,宮頸軟,宮口開大一指,先露部未及胎盤組織。請考慮哪項出血原因 D
A 子宮破裂
B 宮頸裂傷
C 胎盤早剝
D 前置胎盤(邊緣性)
E 正常臨產(chǎn)見紅
8.第三產(chǎn)程中,子宮不協(xié)調(diào)性收縮可造成 D
A 胎盤殘留
B 胎盤粘連
C 胎盤剝離不全
D 胎盤嵌頓
E 胎盤植入
異位妊娠 1學時
9、30歲已婚婦女,停經(jīng)48天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)則流血1天,今晨從陰道排出三角形膜樣組織,檢查貧血外貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應選擇
A.立即行刮宮術B.靜脈滴注縮宮素C.肌注麥角新堿D.行剖腹探查術E.應用止血藥
本題正確答案:A
10、提示與習慣性流產(chǎn)有相關性的檢查是
A.抗著絲點抗體B.抗磷脂抗體C.抗RNP抗體D.抗組蛋白抗體E.抗中性粒細胞胞漿抗體
本題正確答案:B
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