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2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn)測試題及答案(7)

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  31.目前采用高效孕激素輔以小劑量雌激素治療子宮內(nèi)膜異位癥適用于

  A.術(shù)前準(zhǔn)備,減少術(shù)中出血

  B.術(shù)中不能徹底切除的殘留內(nèi)膜組織

  C.術(shù)后病灶復(fù)發(fā)

  D.病變嚴(yán)重,確實(shí)不能耐受手術(shù)者

  E.年輕有生育要求者

  答案:D

  32.治療子宮內(nèi)膜異位癥,切除子宮保留卵巢功能的手術(shù)適用于

  A.年齡在35歲以下,無生育要求者

  B.年齡在30歲以下,要求生育者

  C.年齡在45歲以下,無生育要求的重癥者

  D.年齡在45歲以上的重癥患者

  E.近絕經(jīng)的癥狀較重的患者

  答案:C

  33.關(guān)于藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥,下述哪項(xiàng)不正確

  A.術(shù)前用藥可使異位病灶縮小,利于手術(shù)實(shí)施

  B.假孕療法的主要藥物是雌激素

  C.假孕療法的主要藥物是高效孕激素

  D.藥物治療適用于保守性手術(shù)后有小塊異位病灶殘留者

  E.假絕經(jīng)療法的藥物包括丹那唑和內(nèi)美通

  答案:B

  34.45歲女性,G4P1,月經(jīng)量多2年,伴痛經(jīng),需服止痛藥物,查體:子宮前位,均勻增大如孕8周,硬,活動;左附件還可及6cm囊腫,活動差,后陷凹有大小不等硬結(jié),下列敘述哪項(xiàng)不正確

  A.子宮腺肌癥并內(nèi)膜異位癥罕見

  B.子宮腺肌癥合并子宮肌瘤多見

  C.多次刮宮可引起子宮腺肌癥

  D.本例應(yīng)手術(shù)治療

  E.人工流產(chǎn)有增加內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)會的可能

  答案:A

  35.26歲,痛經(jīng)3年逐漸加重,月經(jīng)量增多,本次行經(jīng)10天,血仍未止,2年前因不孕做過輸卵管通液治療,子宮較正常略大,后位,不活動,右側(cè)觸及4cm×4cm×3cm大的韌性包塊與子宮粘連;左側(cè)附件增厚,雙宮骶韌帶均觸及豆粒大小痛性結(jié)節(jié),本病首先考慮為

  A.陳舊性異位妊娠

  B.生殖器結(jié)核

  C.慢性盆腔炎

  D.子宮內(nèi)膜異位癥

  E.輸卵管卵巢囊腫

  答案:D

  36.子宮內(nèi)膜異位癥最多見于

  A.直腸子宮陷凹

  B.宮頸

  C.腹膜

  D.輸卵管

  E.卵巢

  答案:E

  37.子宮內(nèi)膜異位癥重要的臨床特點(diǎn)是

  A.腹痛于經(jīng)期第1~2天開始

  B.大腿兩側(cè)疼痛

  C.經(jīng)期腹痛,肛門口墜脹感

  D.痛經(jīng)進(jìn)行性加重

  E.繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng)

  答案:E

  38.丹那唑治療子宮內(nèi)膜異位癥的藥理作用,錯誤的是

  A.抑制下丘腦性腺激素釋放激素和(或)垂體促性腺激素

  B.直接與子宮內(nèi)膜雌、孕激素受體結(jié)合

  C直接抑制卵巢甾體類激素的產(chǎn)生

  D.增加體內(nèi)雌二醇和孕酮的清除率

  E.促使異位內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称谧訉m內(nèi)膜

  答案:E

  39.經(jīng)產(chǎn)婦40歲,繼發(fā)性痛經(jīng)

  1年余逐漸加重,查子宮后傾,球狀質(zhì)硬,附件未見異常,可能是

  A.妊娠子宮

  B.子宮肌炎

  C.子宮腺肌癥

  D.畸形子宮

  E.子宮肌瘤

  答案:C

  40.35歲,婚后5年未孕,2年來經(jīng)血量增多,伴經(jīng)期腹痛加重,婦科檢查:后穹窿可觸及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛結(jié)節(jié),子宮后位,略大,質(zhì)中等,活動差,子宮右側(cè)可觸及5cm×5cm×4cm包塊,質(zhì)韌,不活動,壓痛,此患者最可能的診斷是

  A.子宮漿膜下肌瘤

  B.子宮腺肌瘤

  C.子宮內(nèi)膜異位癥,伴右卵巢巧克力囊腫

  D.右側(cè)卵巢畸胎瘤

  C.結(jié)核性盆腔包塊

  答案:C

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