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生殖內(nèi)分泌疾病
1、用孕激素治療閉經(jīng)出現(xiàn)撤退性出血,表示()。
A.子宮內(nèi)膜癌
B.子宮內(nèi)膜結(jié)核
C.子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素不起反應(yīng)
D.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響
E.子宮內(nèi)膜已受LH影響
[答案]D
[解析]LH不直接作用于子宮內(nèi)膜。
2、測(cè)定基礎(chǔ)體溫不能用于()。
A.協(xié)助診斷早期妊娠
B.判斷有無(wú)閉經(jīng)
C.判斷黃體功能
D.確定閉經(jīng)部位診斷
E.葡萄胎排出后的隨訪
[答案]D
[解析]基礎(chǔ)體溫測(cè)定與確定閉經(jīng)部位診斷無(wú)關(guān)。
3、與檢查卵巢性閉經(jīng)無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是()。
A.測(cè)基礎(chǔ)體溫呈單相曲線
B.測(cè)血中雌孕激素值
C.測(cè)血FSH值
D.孕激素試驗(yàn)
E.雌孕激素序貫試驗(yàn)無(wú)撤藥性出血
[答案]E
[解析]雌孕激素序貫試驗(yàn)出現(xiàn)撤藥性出血。
4、下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)存在反饋?zhàn)饔,下列表述錯(cuò)誤的是()。
A.下丘腦分泌促性腺素釋放激素(GnRH)作用于垂體
B.卵泡在LH分泌高峰時(shí)排卵
C.下丘腦通過(guò)門脈循環(huán)與垂體前葉密切聯(lián)系
D.FSH有刺激卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的功能
E.卵泡成熟雌激素高峰對(duì)Gn分泌產(chǎn)生正反饋?zhàn)饔,觸發(fā)LH、FSH高峰
[答案]B
[解析]無(wú)
5、閉經(jīng)患者垂體興奮試驗(yàn)陽(yáng)性,正確的是()。
A.屬于子宮性閉經(jīng)
B.屬于垂體性閉經(jīng)
C.垂體功能正常,病變可能在下丘腦
D.可能為睪丸女性化患者
E.卵巢性閉經(jīng)
[答案]C
[解析]垂體功能正常
6、21歲未婚婦女,繼發(fā)性閉經(jīng)8個(gè)月。檢查子宮雙附件正常。每日肌內(nèi)注射黃體酮20mg,連用5日,停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血。再靜注GnRH100μg后45分鐘,血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)的病變部位應(yīng)在()。
A.下丘腦
B.腺垂體
C.卵巢
D.子宮
E.腎上腺
[答案]A
[解析]本例表明下丘腦釋放GnRH不足,故病因在下丘腦。
7、女性,25歲,結(jié)婚4年未孕,繼發(fā)性閉經(jīng)8個(gè)月就診。檢查子宮稍小。每日肌內(nèi)注射黃體酮注射液5日,停藥后不見陰道流血。行雌孕激素序貫試驗(yàn)出陰道流血。放射免疫法測(cè)定FSH值升高。本例應(yīng)診斷為()。
A.下丘腦性閉經(jīng)
B.垂體性閉經(jīng)
C.腎上腺性閉經(jīng)
D.卵巢性閉經(jīng)
E.子宮性閉經(jīng)
[答案]D
[解析]孕激素試驗(yàn)不見陰道流血,改雌孕激素序貫試驗(yàn)出現(xiàn)陰道流血,放射免疫測(cè)定血FSH值升高,表明為卵巢性閉經(jīng),為Ⅱ度閉經(jīng)。
8、26歲婦女,第一胎產(chǎn)后出血達(dá)800ml,產(chǎn)后無(wú)乳汁分泌,F(xiàn)產(chǎn)后11個(gè)月尚未見月經(jīng)來(lái)潮,自覺(jué)畏寒,周身無(wú)力,毛發(fā)脫落明顯。本例屬于()。
A.子宮性閉經(jīng)
B.卵巢性閉經(jīng)
C.垂體性閉經(jīng)
D.下丘腦性閉經(jīng)
E.腎上腺性閉經(jīng)
[答案]C
[解析]本例應(yīng)診斷為產(chǎn)后大出血休克所致垂體缺血壞死,臨床成為Sheehan綜合征,屬于垂體性閉經(jīng)。
9、多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌特征正確的是()。
A.雄激素過(guò)多
B.孕激素過(guò)多
C.卵泡刺激素過(guò)多
D.黃體生成激素過(guò)少
E.胰島素過(guò)少
[答案]A
[解析]持續(xù)性無(wú)排卵、雄激素過(guò)多和胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征的重要特征。
10、多囊卵巢綜合征卵巢的病理變化正確的是()。
A.雙側(cè)卵巢均勻性萎縮
B.卵巢表面堅(jiān)韌,呈灰白色,包膜增厚
C.卵巢有≥5個(gè)囊性卵泡
D.卵泡直徑多<1mm
E.卵巢切面見包膜均勻性變薄
[答案]B
[解析]巨檢見雙側(cè)卵巢呈灰白色,包膜增厚、堅(jiān)韌。切面見卵巢白膜均勻性增厚,白膜下≥10個(gè)囊性卵泡。
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